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作業療法士国家試験
検索元問題
第39回 午前 第66問
20件の類似問題
心筋梗塞患者のリハビリテーションで誤っているのはどれか。 ア．クレアチンキナーゼ（CK）値は梗塞範囲の......
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65
第41回 午前
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作業療法士専門問題
重要
誤っている組合せはどれか。 ア．拘束性障害－％肺活量が90％イ．閉塞性障害－％1秒率が80％ウ．低酸素血症－PaO2が50 mmHgエ．呼吸性アシドーシス－PaCO2が上昇オ．代謝性アルカローシス－呼吸数が低下
1
ア、イ
2
ア、オ
3
イ、ウ
4
ウ、エ
5
エ、オ
12
第50回 午後
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作業療法士実地問題
40歳の男性。Guillain-Barré症候群。発症後2週経過。麻痺の進行が止まり、機能回復を目的にベッドサイドでの作業療法が開始された。筋力はMMTで上肢近位筋3、上肢遠位筋2、下肢近位筋2、下肢遠位筋1である。この時期の作業療法で適切でないのはどれか。
1
体位変換
2
良肢位の保持
3
関節可動域訓練
4
座位耐久性の改善
5
漸増抵抗運動による筋力強化
82
第47回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
標準
脳卒中治療ガイドライン2004で推奨グレードが低いのはどれか。
1
歩行能力改善のためのトレッドミル訓練
2
歩行改善のための筋電図バイオフィードバック
3
麻痺側手関節の背屈筋の筋力増強のための電気刺激
4
歩行の妨げとなっている内反尖足へのフェノールブロック
5
運動障害改善のためのファシリテーション（神経筋促通手技）
54
第41回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
標準
急性心筋梗塞で誤っているのはどれか。
1
冠動脈の粥状硬化が原因となる。
2
血栓付着による冠動脈の閉塞で発症する。
3
胸痛に伴ってショックに陥ることが多い。
4
心電図所見ではST低下を特徴とする。
5
発症早期の再灌流療法によって救命率が改善する。
71
第42回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
標準
急性心筋梗塞で誤っているのはどれか。
1
高血圧は危険因子である。
2
冠動脈の閉塞で起こる。
3
胸痛のない心筋梗塞が存在する。
4
心電図上、異常Q波が最も早期の変化である。
5
血中CK値が上昇する。
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8
第37回 午前
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作業療法士実地問題
図に示す動作を行う頸髄損傷患者について答えよ。この患者の車椅子指導で適切でないのはどれか。
1
ア、イ
2
ア、オ
3
イ、ウ
4
ウ、エ
5
エ、オ
55
第41回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
完全頸髄損傷の機能残存髄節レベルと可能な動作との組合せで適切でないのはどれか。 ア．C4－コップホルダーを使った飲水イ．C5－ズボンの着脱ウ．C6－寝返りエ．C6－長便座への移乗オ．C7－自動車への移乗
1
ア、イ
2
ア、オ
3
イ、ウ
4
ウ、エ
5
エ、オ
17
第59回 午後
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作業療法士実地問題
85歳の男性。急性発症2日目の脳梗塞に対して、積極的に離床を行ってもよいのはどの場合か。2つ選べ。
1
呼吸数40/分
2
心拍数80/分
3
神経症状の増悪
4
平均血圧65 mmHg以上
5
RASS〈Richmond Agitation Sedation Scale〉-3
3
第55回 午後
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作業療法士実地問題
解説
54歳の男性。勤務中に突然の気分不快を訴え病院を受診し、脳梗塞による左片麻痺にて入院となった。妻と子供との3人暮らしで家事は妻が担っていた。職業は会社員で事務仕事を行い、会社までは電車で通勤していた。3か月が経過して、ADLは自立し、患者は復職を希望するようになった。Brunnstrom法ステージは上肢Ⅲ、手指Ⅱ、下肢Ⅴで病院内外の杖歩行は自立している。認知機能に明らかな問題はない。この時点でのIADL評価で優先すべきなのはどれか。
1
買い物
2
公共交通機関の利用
3
食事の用意
4
火の始末
5
ベッドメイキング
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66
第42回 午前
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作業療法士専門問題
重要
心筋梗塞後の患者に対する7 METsでの生活指導で誤っているのはどれか。
1
シャワー浴
2
車の運転
3
階段昇降
4
なわとび
5
床拭き
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4
第44回 午前
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作業療法士実地問題
65歳の女性。右中大脳動脈領域の脳梗塞。発症後3日経過。ベッドサイドでの作業療法が開始された。GCS（Glasgow coma scale）はE3＋V2＋M5＝10、血圧は不安定でギャッジアップ60°で収縮期血圧が25 mmHg低下する。背臥位では頸部が右回旋している。作業療法の初回評価として適切なのはどれか。
1
表在感覚
2
端座位姿勢
3
追視による眼球運動
4
簡易上肢機能検査（STEF）
5
Trail Making Test（TMT）
10
第34回 午前
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作業療法士実地問題
脳卒中後の左片麻痺患者で共同運動からの分離を促進する訓練で適切でないのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
49
第39回 午前
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作業療法士専門問題
標準
脳出血の急性期で、座位訓練を導入しても危険が少ないのはどれか。
1
JCS（Japan coma scale）はI桁の3
2
収縮期血圧：200 mmHg
3
安静時脈拍：120/分
4
体温：39.5℃
5
体外脳室ドレナージ
53
第40回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
頸髄損傷（第6頸髄節まで機能残存）の作業療法として適切でないのはどれか。
1
上着はかぶりタイプから練習する。
2
車椅子上で起立性低血圧が起こったら下肢を挙上する。
3
自己導尿ができるようにカテーテル操作の練習をする。
4
排便は臥位で行えるように環境を整える。
5
コンピュータの入力デバイスを検討する。
6
第42回 午前
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作業療法士実地問題
68歳の女性。右脳梗塞発症7日目。重度の左片麻痺を認めた。意識は清明。高次脳機能障害は認めない。3 ccの水飲みテストで呼吸切迫がみられた。嚥下造影検査で、嚥下時に軽度の不顕性誤嚥と嚥下後の左咽頭残留を認めた。食事自立に向けた摂食・嚥下の直接訓練で正しいのはどれか。
1
水から始める。
2
むせを誤嚥の指標とする。
3
座位姿勢は垂直座位で始める。
4
頭部を伸展位に保持する。
5
頸部を左回旋位とする。
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19
第35回 午前
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作業療法士実地問題
25歳の男性。交通事故による頚髄損傷。受傷後8か月経過。褥瘡はない。筋力は肩関節周囲筋 4（Good）、肘関節屈筋4（Good）、肘関節伸筋0、手関節背屈筋4（Good）、手関節屈筋0、下肢筋群0であった。この患者の移乗動作の自立を目的とした作業療法で適切でないのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
5
第39回 午前
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作業療法士実地問題
発症後2か月の脳卒中右片麻痺患者。上肢ブルンストローム法ステージIV。上肢の伸筋群に随意的な関節運動が認められるようになった。肘伸展を誘発するための治療的活動で適切でないのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
95
第37回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
神経性無食欲症の患者に対する作業療法の留意点で適切でないのはどれか。 ア．食欲が増すような運動を行う。イ．低血圧や低体温に注意する。ウ．手首などの自傷行為に注意する。エ．盗食に注意する。オ．精密な作業種目に集中させる。
1
ア、イ
2
ア、オ
3
イ、ウ
4
ウ、エ
5
エ、オ
31
第46回 午後
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作業療法士専門問題
最重要
脳卒中片麻痺患者のADL訓練で正しいのはどれか。2つ選べ。
1
更衣動作の前開きシャツは、非麻痺側上肢から着る。
2
移動動作では、車椅子を麻痺側上下肢で操作する。
3
更衣動作訓練の導入時には、丸首シャツを用いる。
4
洗体動作では、長めのループ付きタオルで背中を洗う。
5
トイレ動作では、壁のＬ字型手すりを使って移乗する。
7
第36回 午前
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作業療法士実地問題
60歳の男性。左片麻痺。脳梗塞発症後1か月経過。認知機能や感覚機能に問題はない。ブルンストローム法ステージは上肢II、下肢V。上肢運動機能の回復促進で適切でないのはどれか。
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