第50回作業療法士実地問題午前7問類似問題

32

第47回午後 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

上腕骨顆上骨折後の作業療法で正しいのはどれか。

1

固定期は、固定関節以外も安静に保つ。

2

固定期は、上肢下垂位のポジショニングに努める。

3

固定除去直後は、前腕の重さを利用して肘関節の可動域訓練を行う。

4

固定除去2週後から、2 kgの重錘を用いて肘関節の持続伸張を行う。

5

固定除去4週目で肘関節拘縮が残存する場合は、強い矯正を加える。

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26

第53回午前 | 作業療法士専門問題

重要解説

科目:

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

基礎作業療法...

大分類: 基礎作業療法学・作業療法管理学

作業療法で提供する課題の難易度を上げる段階付けとして適切なのはどれか。

1

工程数が多い課題から少ない課題へ段階付ける。

2

作業時間が長い課題から短い課題へ段階付ける。

3

意思決定が少ない課題から多い課題へ段階付ける。

4

姿勢が不安定となる課題から安定した課題へ段階付ける。

5

運動の際に用いる関節の数が多い課題から少ない課題へ段階付ける。

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40

第34回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

8歳の男児。学習障害。外来通院で作業療法を実施。聴覚的短期記憶に問題があり学校での課題の取り組みに困難を示している。知能検査は下位検査にばらつきがあるが発達遅滞は認められない。作業療法の留意点として適切でないのはどれか。

1

課題に対する興味を持たせる。

2

集団への参加を促す。

3

自己評価の低下を防ぐ。

4

本人の障害特性を家族や教師に説明する。

5

学校の成績が良くなるように手伝う。

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42

第36回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

上腕義手で正しいのはどれか。

1

コントロールシステムの操作効率は70％以上必要である。

2

口の前でのフックの開大は100％開大が必要である。

3

23 kgの牽引力に対してソケットのずれは4 cm以上移動してはならない。

4

肘完全屈曲に要する肩の屈曲角度は45° 以内である。

5

肘を90°から屈曲するのに必要な力は6.0 kgを越えてはならない。

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69

第52回午前 | 理学療法士・作業療法士共通問題

最重要

科目:

大分類: 運動学

運動学

大分類: 運動学

立位姿勢が安定しているのはどれか。

1

支持基底面が狭い。

2

重心の位置が高い。

3

床と足底の接触面の摩擦抵抗が小さい。

4

上半身と下半身の重心線が一致している。

5

重心線の位置が支持基底面の中心から離れている。

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35

第57回午後 | 作業療法士専門問題

最重要解説

科目:

大分類: 脊髄損傷

脊髄損傷

大分類: 脊髄損傷

頸髄損傷完全麻痺（第4頸髄節まで機能残存）に使用しないのはどれか。

1

万能カフ

2

電動車椅子

3

透明文字盤

4

環境制御装置

5

食事支援ロボット

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28

第45回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

肘継手と適応との組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。

1

能動単軸肘ブロック継手－両側前腕切断用

2

単軸肘ブロック継手－上腕切断装飾用

3

単軸肘ヒンジ継手－前腕中短断端用

4

倍動肘ヒンジ継手－上腕標準断端用

5

たわみ肘継手－前腕極短断端用

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51

第37回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

Brunnstrom法ステージと評価との組合せで誤っているのはどれか。

1

上肢ステージIV－手を腰の後ろへ回すことが可能

2

上肢ステージV－腕を頭上まで挙上可能

3

手指ステージV－球にぎりが可能

4

下肢ステージIV－座位でかかとを床につけたまま、足関節の背屈可能

5

下肢ステージV－座位で足を床上に滑らせながら、膝屈曲90ﾟ以上可能

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14

第46回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

29歳の女性。歩行困難を主訴に整形外科外来を受診したが、検査では異常は認められなかった。紹介されて精神科外来を受診し、入院することとなった。手足がふるえ、軽い麻痺のような脱力があり、自立歩行ができないため車椅子を使用している。立位保持や移乗に介助を必要とし、ADLはほぼ全介助である。この時点の患者に対する作業療法で適切なのはどれか。2つ選べ。

1

自己洞察を促す。

2

自己表現の機会を増やす。

3

身体症状に対して対応する。

4

自己中心的な依存は禁止する。

5

集団活動で役割を担ってもらう。

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8

第55回午前 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

78歳の女性。右利き。脳梗塞による左片麻痺で入院中。Brunnstrom法ステージは上肢Ⅴ、手指Ⅵ、下肢Ⅴ。歯がなく、きざみ食をスプーンで全量自力摂取しているが、次から次へと食べ物を口に運ぶ。改訂水飲みテスト〈MWST〉は5点、反復唾液嚥下テスト〈RSST〉は4回／30秒であった。この患者への対応で正しいのはどれか。

1

摂食嚥下に問題の無い患者の対面に座らせる。

2

食前に耳下腺マッサージを行う。

3

主菜・副菜にとろみをつける。

4

小さいスプーンを使用させる。

5

患者の左空間に皿を置く。

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48

第34回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

重要

科目:

大分類: 運動学

運動学

大分類: 運動学

小児歩行の特徴で誤っているのはどれか。

1

前額面に比べて矢状面では安定している。

2

上肢は肘屈曲位である。

3

足底全体で接地する。

4

遊脚期に股関節は外転する。

5

歩隔は大きい。

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74

第49回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

標準

科目:

大分類: 運動学

運動学

大分類: 運動学

運動学習において部分法に最も適している動作はどれか。

1

歩行

2

食事動作

3

階段の降段

4

リーチ動作

5

立ち上がり動作

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18

第52回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 発達・小児疾患

発達・小児疾...

大分類: 発達・小児疾患

8歳の男児。小児自閉症と診断されている。言語発達の遅れがみられ、軽度の精神遅滞を合併している。小学校に入学した後、「先生が何を言っているか分からない」と訴えた。保護者も強く希望し、特別支援学校に転校した。この児とのコミュニケーションにおいて、作業療法士が最も留意すべきなのはどれか。

1

一度に複数の指示をする。

2

絵やカードを豊富に使い指示をする。

3

言葉より表情の変化で意図を伝える。

4

不適切な行動は時間をおいてから指摘する。

5

個別にではなく集団の一員として声をかける。

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21

第47回午後 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 作業療法評価学

作業療法評価...

大分類: 作業療法評価学

関節可動域測定法（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による）の運動と基本軸の組合せで正しいのはどれか。

1

肩甲帯挙上　―　肩峰を通る床への垂直線

2

肩側方挙上　―　両側の肩峰を結ぶ線

3

肩水平伸展　―　肘を通る前額面への垂直線

4

肘屈曲　―　肘を通る床への垂直線

5

手掌屈　―　橈　骨

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7

第59回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 作業療法評価学

作業療法評価...

大分類: 作業療法評価学

関節可動域測定法（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準　1995年）に従って図のように肩関節の可動域を測定する。正しいのはどれか。

1

背臥位で測定する。

2

運動方向は屈曲である。

3

基本軸は上腕骨である。

4

参考可動域は135度である。

5

体幹側屈の代償運動に注意する。

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63

第44回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

標準

科目:

大分類: リハビリテーション医学

リハビリテー...

大分類: リハビリテーション医学

活動制限に対する治療場面を示すのはどれか。2つ選べ。

1

2

3

4

5

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65

第44回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

重要

科目:

大分類: 神経・筋系の障害と臨床医学

神経・筋系の...

大分類: 神経・筋系の障害と臨床医学

脳卒中患者の摂食・嚥下障害で誤っているのはどれか。

1

急性期に高頻度にみられる。

2

体位調節は誤嚥防止に役立つ。

3

仮性球麻痺があると生じやすい。

4

水はペーストよりも誤嚥しやすい。

5

右側の咽頭麻痺では顔を左に向けて食べさせる。

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17

第38回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

24歳の男性。農機具に巻き込まれ右上腕切断。断端長は標準断端。図のような義手が処方された。図の名称で誤っているのはどれか。

1

ベースプレート

2

リフトレバー

3

肘継手ロック・コントロールケーブル

4

9字ハーネス

5

ケーブルハウジング

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9

第53回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

35歳の男性。飲酒後電車内で寝過ごし、右上腕部の圧迫によって橈骨神経麻痺となった。受傷4日後で橈骨神経領域の感覚低下があり、手関節背屈および手指伸展の自動運動は困難である。この患者に対するアプローチで適切なのはどれか。2つ選べ。

1

上腕部のアイシング

2

手関節背屈の抵抗運動

3

Engen型把持装具の使用

4

手指・手関節の他動伸展運動

5

コックアップ・スプリントの使用

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35

第52回午後 | 作業療法士専門問題

標準

科目:

大分類: 脊髄損傷

脊髄損傷

大分類: 脊髄損傷

頸椎に不安定性のある急性期頸髄損傷の関節可動域訓練で角度を制限する関節はどれか。

1

肩関節

2

手関節

3

股関節

4

膝関節

5

足関節

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