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臨床工学技士問題表示

臨床工学技士国家試験

小分類

血液透析療法

20問表示中
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48
第5回 午後 臨床工学技士国家試験
正答率 65% 解説
透析器(ダイアライザ)について誤っているのはどれか。
a
中空糸型が最も多く使用されている。
b
透析器の溶質透過性は濾過係数で表される。
c
透析器の透水性はクリアランスで表される。
d
血液と透析液は反対方向に流している。
e
限界濾過率は透析器膜面積に依存する。
組み合わせ: 1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
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49
第5回 午後 臨床工学技士国家試験
正答率 67% 解説
誤っているものはどれか。
1
血液透析に用いられている物理的原理は拡散と限界濾過である。
2
拡散移動の推進力は半透膜を介する溶液の濃度差である。
3
拡散現象では溶媒だけが移動する。
4
濾過の推進力は膜間にかかる圧力差である。
5
半透膜による濾過を限界濾過と呼んでいる。
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50
第5回 午後 臨床工学技士国家試験
正答率 33% 解説
透析液原液・希釈水の混合方式で通常、用いないものはどれか。
1
容量比例方式
2
重量比例方式
3
定量ポンプ方式
4
フィードバックコントロール方式
5
ベンチュリー方式
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51
第5回 午後 臨床工学技士国家試験
正答率 88% 解説
血液透析の標準的回路構成で重要なものはどれか。
a
ヘパリン注入ポンプ
b
回路内圧モニタ
c
血液再循環ポンプ
d
脈流除去器
e
静脈側ドリップチャンバ
組み合わせ: 1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e
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52
第5回 午後 臨床工学技士国家試験
正答率 49% 解説
透析器(ダイアライザ)について正しいのはどれか。
a
中空糸型ダイアライザの中空糸の内径は200~300μm程度のものが多い。
b
ポリアクリロニトリル膜の補体活性化作用は弱い。
c
ポリウレタンは生体適合性がよいので、透析膜として使用されるようになった。
d
従来の高圧蒸気滅菌は膜の変質をきたすため、最近エチレンオキサイドガス滅菌が用いられることが多くなってきた。
e
最近我が国では、セルロース系の膜はほとんど用いられなくなっている。
組み合わせ: 1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
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53
第5回 午後 臨床工学技士国家試験
正答率 68% 解説
通常用いられる透析液の電解質濃度(mEq/L)で誤っているのはどれか。
a
Na+ : 140
b
K+ : 4.0
c
Ca2+ : 6.0
d
Mg2+ : 1.5
e
Cl- : 105
組み合わせ: 1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
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54
第5回 午後 臨床工学技士国家試験
正答率 36% 解説
有効面積1.5㎡の透析器を用い、血流量200ml/min、膜間圧力差200mmHgで3分間ECUMを行い120mlの濾液が得られた。限界濾過率(ml/hr/mmHg)として正しいのはどれか。
1
6
2
8
3
12
4
13.3
5
20
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30
第4回 午前 臨床工学技士国家試験
正答率 65% 解説
血液濾過法が通常の血液透析に優る点はどれか。
a
大量補充液が不要である。
b
補体を活性化しやすい。
c
中分子物質の除去効率がよい。
d
低血圧症例に有利である。
e
透析困難症例に有利である。
組み合わせ: 1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e
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32
第4回 午前 臨床工学技士国家試験
正答率 63% 解説
急性腎不全に対する透析の適応とされるのはどれか。
a
BUN :80mg/dL以上
b
血清K+ :7.0mEq/L以上
c
血清クレアチニン :6.0mg/dL以上
d
血清HCO3- :20mEq/L以上
e
血液pH :7.45以上
組み合わせ: 1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e
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33
第4回 午前 臨床工学技士国家試験
正答率 81% 解説
正しいのはどれか。
1
正常では糸球体濾液の組成は血漿の組成に等しい。
2
遠位尿細管の作用は管腔への物質の分泌のみである。
3
腎動脈狭窄が起きるとレニン・アンギオテンシン系が抑制される。
4
浮腫のみられる疾病の一つにネフローゼ症候群がある。
5
血液透析法における外シャントとは表在性静脈間のバイパスのことである。
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43
第4回 午後 臨床工学技士国家試験
正答率 74% 解説
透析液について正しいのはどれか。
a
高ナトリウム液では口渇感を訴える。
b
カリウム濃度は6.0mEq/L以上にする。
c
無糖液は酢酸不耐症を起こす。
d
アルカリ化剤にはリン酸を用いる。
e
低カルシウム液は上皮小体亢進症を起こす。
組み合わせ: 1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
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44
第4回 午後 臨床工学技士国家試験
正答率 51% 解説
誤っているのはどれか。
a
血液透析の原理は拡散と限外濾過である。
b
透析器の溶質透過性は濾過係数で表される。
c
透析器の透水性はクリアランスで表される。
d
限外濾過率(ml/時/mmHg)は濾過係数(ml/時/m2/mmHg)×有効膜面積(m2)で計算される。
e
体外循環血液量が増加すれば溶質除去率も増加する。
組み合わせ: 1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
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45
第4回 午後 臨床工学技士国家試験
正答率 63% 解説
血液透析について正しいのはどれか。
a
尿素の除去は半透膜を介しての拡散による。
b
ナトリウムの除去は除水量に依存する。
c
代謝性アシドーシスの是正は透析液中の乳酸による。
d
血液中からの無機リンの除去効率は尿素よりよい。
e
カルシウムの移動は血液中のイオン化カルシウムと透析液中のカルシウムイオンとの濃度差による。
組み合わせ: 1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e
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46
第4回 午後 臨床工学技士国家試験
正答率 63% 解説
血液透析中に起こる空気誤入に関して正しいのはどれか。
a
症状として激しい咳嗽が起こる。
b
血液ポンプの回転数が少ないと起こる。
c
緊急処置として動脈回路を鉗子で遮断する。
d
血圧は上昇するので血管拡張薬を舌下投与する。
e
処置として左を下にする側臥位で頭を心臓より下方とする。
組み合わせ: 1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
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47
第4回 午後 臨床工学技士国家試験
正答率 79% 解説
血液透析の原理について正しいのはどれか。
a
半透膜では一部の溶質成分は膜を透過できない。
b
拡散の推進力は2液間の粘度差である。
c
拡散速度は溶質の大きさに依存しない。
d
限外濾過の推進力は膜間にかかる圧力差である。
e
限外濾過によって一部の溶質も膜を通過する。
組み合わせ: 1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e
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48
第4回 午後 臨床工学技士国家試験
正答率 59% 解説
血液透析について誤っているのはどれか。
a
血小板の一部は透析液側へ漏出する。
b
カリウムは血液側へ補給される。
c
アルカリ化剤は血液側へ補給される。
d
蛋白代謝産物は血液側から除去される。
e
透析液中の細菌は膜で阻止される。
組み合わせ: 1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
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49
第4回 午後 臨床工学技士国家試験
正答率 66% 解説
中空糸型血液透析器の形状で適切でないのはどれか。
1
ハウジング(外筒)の内径:5cm
2
中空糸の長さ :15cm
3
中空糸の内径 :200μm
4
中空糸の本数 :50,000本
5
膜面積 :1.5m2
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50
第4回 午後 臨床工学技士国家試験
正答率 54% 解説
尿素クリアランスについて正しいのはどれか。
a
血液透析では限外濾過流量に依存しない。
b
血液透析では透析流量を増すと減少する。
c
血液透析では血流量を越えることはない。
d
血液濾過では濾過流量にほぼ等しい。
e
活性炭を直接用いた直接血液潅流ではほとんど零に等しい。
組み合わせ: 1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e
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51
第4回 午後 臨床工学技士国家試験
正答率 64% 解説
血液透析の標準的な回路について誤っているのはどれか。
a
抗凝固剤は血液ポンプを通過する前に注入される。
b
動脈側ドリップチャンバを通過後の血液は透析器へ運ばれる。
c
静脈側ドリップチャンバ内の圧は常にモニタされている。
d
多人数用透析液供給装置でつくられた透析液はベッドサイドモニタに導かれる。
e
透析器の中で血液と透析液は並流で流される。
組み合わせ: 1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
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52
第4回 午後 臨床工学技士国家試験
正答率 65% 解説
血液透析開始3時間後に静脈回路内圧に上昇がみられた。原因として考えられるのはどれか。
a
血液ポンプの送血不良
b
動脈回路の狭窄による血流不良
c
ヘパリン注入ポンプの作動不良による中空糸の閉塞
d
静脈留置針の位置異常による血流不良
e
静脈側ドリップチャンバ内での凝血による血流不良。
組み合わせ: 1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e
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