血液透析療法

78

第36回午前 | 臨床工学技士国家試験

低正答率 80% 解説

科目:

大分類: 生体機能代行装置学

/

中分類: 血液浄化療法装置

/

小分類: 血液透析療法

血液透析療法

大分類: 生体機能代行装置学

中分類: 血液浄化療法装置

小分類: 血液透析療法

糖尿病を原疾患とする患者が血液透析を受けている。ドライウェイトは60kgであり、4時間で4Lの除水を行っている。開始時140/90mmHgであった血圧が、透析3時間後に80/50mmHgとなった。このときの対応として正しいのはどれか。

1

頭部挙上

2

除水速度増加

3

降圧薬の内服

4

透析液加温

5

生理食塩液の投与

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74

第36回午後 | 臨床工学技士国家試験

低正答率 52% 解説

科目:

大分類: 生体機能代行装置学

/

中分類: 血液浄化療法装置

/

小分類: 血液透析療法

血液透析療法

大分類: 生体機能代行装置学

中分類: 血液浄化療法装置

小分類: 血液透析療法

血液浄化に関連して正しい組合せはどれか。

a

限外濾過 — 溶質の濃度差による移動

b

拡散 — 圧力差による移動

c

浸透 — 溶媒の移動

d

半透膜 — 細孔によるふるい分け

e

吸着 — 吸着材への溶解

組み合わせ: 1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e

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75

第36回午後 | 臨床工学技士国家試験

低正答率 75% 解説

科目:

大分類: 生体機能代行装置学

/

中分類: 血液浄化療法装置

/

小分類: 血液透析療法

血液透析療法

大分類: 生体機能代行装置学

中分類: 血液浄化療法装置

小分類: 血液透析療法

血液透析施行中、常時監視すべき項目はどれか。

a

血漿浸透圧

b

気泡

c

漏血

d

透析液圧

e

透析液エンドトキシン濃度

組み合わせ: 1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e

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76

第36回午後 | 臨床工学技士国家試験

低正答率 62% 解説

科目:

大分類: 生体機能代行装置学

/

中分類: 血液浄化療法装置

/

小分類: 血液透析療法

血液透析療法

大分類: 生体機能代行装置学

中分類: 血液浄化療法装置

小分類: 血液透析療法

緊急透析用バスキュラーアクセスとして最も利用されるのはどれか。

1

カテーテル法

2

自己血管内シャント

3

人工血管内シャント

4

動脈表在化

5

動脈直接穿刺

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78

第36回午後 | 臨床工学技士国家試験

低正答率 89% 解説

科目:

大分類: 生体機能代行装置学

/

中分類: 血液浄化療法装置

/

小分類: 血液透析療法

血液透析療法

大分類: 生体機能代行装置学

中分類: 血液浄化療法装置

小分類: 血液透析療法

慢性維持血液透析の治療指標で無次元数はどれか。

1

除去量

2

クリアスペース

3

Kt/V

4

タンパク異化率

5

腎相当クリアランス

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20

第35回午前 | 臨床工学技士国家試験

低正答率 77% 解説

科目:

大分類: 生体機能代行装置学

/

中分類: 血液浄化療法装置

/

小分類: 血液透析療法

血液透析療法

大分類: 生体機能代行装置学

中分類: 血液浄化療法装置

小分類: 血液透析療法

血液透析療法の長期合併症治療に用いるのはどれか。

a

ナファモスタットメシル酸塩

b

免疫抑制薬

c

エリスロポエチン

d

活性型ビタミンD

e

副腎皮質ステロイド

組み合わせ: 1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e

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75

第35回午前 | 臨床工学技士国家試験

低正答率 87% 解説

科目:

大分類: 生体機能代行装置学

/

中分類: 血液浄化療法装置

/

小分類: 血液透析療法

血液透析療法

大分類: 生体機能代行装置学

中分類: 血液浄化療法装置

小分類: 血液透析療法

血液透析の治療自体で改善される病態はどれか。

a

低栄養

b

腎性貧血

c

高カリウム血症

d

代謝性アシドーシス

e

二次性副甲状腺機能亢進症

組み合わせ: 1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e

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76

第35回午前 | 臨床工学技士国家試験

低正答率 72% 解説

科目:

大分類: 生体機能代行装置学

/

中分類: 血液浄化療法装置

/

小分類: 血液透析療法

血液透析療法

大分類: 生体機能代行装置学

中分類: 血液浄化療法装置

小分類: 血液透析療法

血液透析の標準的回路構成として誤っているのはどれか。

1

生理食塩液の注入ラインを血液ポンプ下流側に設置した。

2

抗凝固薬注入ラインを血液ポンプ下流側に設置した。

3

ダイアライザ内血液と透析液が向流（平行かつ反対向き）になるよう接続した。

4

静脈側ドリップチャンバから圧ラインを確保した。

5

気泡検知器を静脈側ドリップチャンバ下流側に設置した。

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77

第35回午前 | 臨床工学技士国家試験

低正答率 79% 解説

科目:

大分類: 生体機能代行装置学

/

中分類: 血液浄化療法装置

/

小分類: 血液透析療法

血液透析療法

大分類: 生体機能代行装置学

中分類: 血液浄化療法装置

小分類: 血液透析療法

重症の出血性病変を有する患者に対する血液浄化療法で使用される抗凝固薬はどれか。

1

非分画ヘパリン

2

低分子量ヘパリン

3

クエン酸ナトリウム

4

ナファモスタットメシル酸塩

5

アルガトロバン

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78

第35回午前 | 臨床工学技士国家試験

低正答率 92% 解説

科目:

大分類: 生体機能代行装置学

/

中分類: 血液浄化療法装置

/

小分類: 血液透析療法

血液透析療法

大分類: 生体機能代行装置学

中分類: 血液浄化療法装置

小分類: 血液透析療法

透析中のトラブルとその考えられる原因との組合せで誤っているのはどれか。

1

口渇 — 低濃度透析液の使用

2

漏血 — 膜破損

3

回路内凝血 — 抗凝固薬不足

4

空気誤入 — 穿刺針と回路の接続不良

5

自己抜針 — 認知症

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74

第35回午後 | 臨床工学技士国家試験

低正答率 90% 解説

科目:

大分類: 生体機能代行装置学

/

中分類: 血液浄化療法装置

/

小分類: 血液透析療法

血液透析療法

大分類: 生体機能代行装置学

中分類: 血液浄化療法装置

小分類: 血液透析療法

清浄化した透析液を置換補充液として利用する治療はどれか。

1

血液透析

2

血液濾過

3

オンライン血液透析濾過

4

持続的血液透析濾過

5

持続的腹膜透析

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75

第35回午後 | 臨床工学技士国家試験

低正答率 65% 解説

科目:

大分類: 生体機能代行装置学

/

中分類: 血液浄化療法装置

/

小分類: 血液透析療法

血液透析療法

大分類: 生体機能代行装置学

中分類: 血液浄化療法装置

小分類: 血液透析療法

市販されている血液透析用の透析液中の溶質濃度で正しいのはどれか。

a

ブドウ糖濃度 100mg/dL

b

重炭酸イオン濃度 25mEq/L

c

カリウムイオン濃度 2mEq/L

d

マグネシウムイオン濃度 0mEq/L

e

ナトリウムイオン濃度 154mEq/L

組み合わせ: 1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e

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76

第35回午後 | 臨床工学技士国家試験

低正答率 64% 解説

科目:

大分類: 生体機能代行装置学

/

中分類: 血液浄化療法装置

/

小分類: 血液透析療法

血液透析療法

大分類: 生体機能代行装置学

中分類: 血液浄化療法装置

小分類: 血液透析療法

標準体重 60kg の無尿の血液透析患者の食事療法で正しいのはどれか。

a

食塩 15g/日

b

リン 800mg/日

c

タンパク質 70g/日

d

カリウム 4000mg/日

e

エネルギー 1000kcal/日

組み合わせ: 1. a b 2. a e 3. b c 4. c d 5. d e

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77

第35回午後 | 臨床工学技士国家試験

正答率 82% 解説

科目:

大分類: 生体機能代行装置学

/

中分類: 血液浄化療法装置

/

小分類: 血液透析療法

血液透析療法

大分類: 生体機能代行装置学

中分類: 血液浄化療法装置

小分類: 血液透析療法

透析量を表す尿素の治療指標はどれか。

1

除去率

2

Kt/V

3

週平均濃度 (TAC)

4

タンパク異化率 (PCR)

5

除去量

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78

第35回午後 | 臨床工学技士国家試験

低正答率 68% 解説

科目:

大分類: 生体機能代行装置学

/

中分類: 血液浄化療法装置

/

小分類: 血液透析療法

血液透析療法

大分類: 生体機能代行装置学

中分類: 血液浄化療法装置

小分類: 血液透析療法

個人用透析装置に組み込まれていないのはどれか。

1

電導度計

2

気泡検出器

3

透析液温計

4

除水制御装置

5

透析液浸透圧計

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74

第34回午前 | 臨床工学技士国家試験

低正答率 83% 解説

科目:

大分類: 生体機能代行装置学

/

中分類: 血液浄化療法装置

/

小分類: 血液透析療法

血液透析療法

大分類: 生体機能代行装置学

中分類: 血液浄化療法装置

小分類: 血液透析療法

血液透析によって積極的に除去すべき成分はどれか。

a

アミノ酸

b

尿素

c

リン

d

$\beta_2$ミクログロブリン

e

アルブミン

組み合わせ: 1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e

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75

第34回午前 | 臨床工学技士国家試験

低正答率 84% 解説

科目:

大分類: 生体機能代行装置学

/

中分類: 血液浄化療法装置

/

小分類: 血液透析療法

血液透析療法

大分類: 生体機能代行装置学

中分類: 血液浄化療法装置

小分類: 血液透析療法

血液透析の回路構成として適切でないのはどれか。

1

中空糸型ダイアライザ内で血液と透析液を並流になるよう流した。

2

抗凝固薬注入ラインを血液ポンプの下流側に設置した。

3

生理食塩液の注入ラインを血液ポンプの上流側に設置した。

4

返血側ドリップチャンバ上部から圧ラインを引いた。

5

返血側ドリップチャンバの下流側に気泡検知器を設置した。

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76

第34回午前 | 臨床工学技士国家試験

低正答率 74% 解説

科目:

大分類: 生体機能代行装置学

/

中分類: 血液浄化療法装置

/

小分類: 血液透析療法

血液透析療法

大分類: 生体機能代行装置学

中分類: 血液浄化療法装置

小分類: 血液透析療法

液の補充を必要としない治療はどれか。

1

血液濾過 (HF)

2

単純血漿交換 (Pex)

3

血液透析濾過 (HDF)

4

体外限外濾過法 (ECUM)

5

二重濾過血漿分離交換法 (DFPP)

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78

第34回午前 | 臨床工学技士国家試験

標準正答率 66% 解説

科目:

大分類: 生体機能代行装置学

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中分類: 血液浄化療法装置

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小分類: 血液透析療法

血液透析療法

大分類: 生体機能代行装置学

中分類: 血液浄化療法装置

小分類: 血液透析療法

不均衡症候群の対処法として誤っているのはどれか。

1

血液流量を低く設定する。

2

マンニトールを点滴する。

3

短時間頻回透析を行う。

4

低ナトリウム透析液を使用する。

5

小面積のダイアライザを使用する。

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79

第34回午前 | 臨床工学技士国家試験

低正答率 65% 解説

科目:

大分類: 生体機能代行装置学

/

中分類: 血液浄化療法装置

/

小分類: 血液透析療法

血液透析療法

大分類: 生体機能代行装置学

中分類: 血液浄化療法装置

小分類: 血液透析療法

血液透析中に常時監視すべき項目はどれか。

a

気泡混入

b

血漿浸透圧

c

透析液エンドトキシン濃度

d

透析液圧

e

漏血

組み合わせ: 1. a b c 2. a b e 3. a d e 4. b c d 5. c d e

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