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作業療法士国家試験
検索元問題
第50回 午後 第34問
20件の類似問題
合併症のない急性心筋梗塞の患者において、厚生省「循環器疾患のリハビリテーションに関する研究班（平成8......
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18
第60回 午前
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作業療法士実地問題
55歳の男性。1か月前に急性心筋梗塞で入院し、経皮的冠動脈形成術を受けた。退院後に在宅において実施する全身持久力運動で正しいのはどれか。
1
運動頻度は週2回以内とする。
2
1回10分以下の運動を勧める。
3
Borg指数11～13の運動を勧める。
4
拡張期血圧120mmHgでは運動が可能である。
5
運動強度は最高酸素摂取量の10～20%で実施する。
63
第38回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
心筋梗塞患者の作業療法で正しいのはどれか。2つ選べ。 ア．合併症のない急性心筋梗塞の入院期間は12週程度である。イ．自宅退院時の運動耐性の目安は5 METs程度である。ウ．心拍数が120拍／分以上の場合、課題強度のステップアップはできない。エ．座位時間が5分以上可能になれば、入浴が許可される。オ．リラクセーションのための喫煙は許可される。
1
ア
2
イ
3
ウ
4
エ
5
オ
95
第54回 午前
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理学療法士・作業療法士共通問題
標準
リハビリテーション医療における安全管理・推進のためのガイドライン2006に基づく、積極的なリハビリテーションを実施しない場合はどれか。
1
安静時脈拍130/分
2
安静時体温37.5˚C
3
安静時酸素飽和度92％
4
安静時収縮期血圧160 mmHg
5
安静時拡張期血圧100 mmHg
93
第52回 午前
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理学療法士・作業療法士共通問題
標準
急性心筋梗塞後の運動療法の効果として正しいのはどれか。
1
梗塞範囲の減少
2
心室破裂の減少
3
心嚢液貯留の減少
4
左室駆出率の増加
5
急性期心臓死の減少
50
第35回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
心筋梗塞患者のリハビリテーションで誤っているのはどれか。 ア．クレアチンキナーゼ（CK）値は梗塞範囲の指標となる。イ．合併症のない急性心筋梗塞の入院期間は20週程度である。ウ．安静時の背臥位でのエネルギー消費は1.5METsである。エ．ベッド上での排便はポータブルトイレでの排便より心負担が大きい。オ．CCUでの作業療法士の役割として心理的支持がある。
1
ア、イ
2
ア、オ
3
イ、ウ
4
ウ、エ
5
エ、オ
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66
第39回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
心筋梗塞患者のリハビリテーションで誤っているのはどれか。 ア．クレアチンキナーゼ（CK）値は梗塞範囲の指標となる。イ．合併症のない急性心筋梗塞の入院期間は20週程度である。ウ．安静時の背臥位でのエネルギー消費は1.5 METsである。エ．ベッド上での排便はポータブルトイレでの排便より心負荷が大きい。オ．CCUでの作業療法士の役割として心理的支持がある。
1
ア、イ
2
ア、オ
3
イ、ウ
4
ウ、エ
5
エ、オ
20
第60回 午後
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作業療法士実地問題
75歳の男性。体重75kg。慢性心不全。運動療法中の心電図を別に示す。Aは運動開始前、Bは自転車エルゴメーター30W負荷の運動療法中である。正しいのはどれか。
1
Aでは陰性T波を認める。
2
Aの心拍数は60/分未満である。
3
AはLown分類Ⅲである。
4
BではSTの低下を認める。
5
Bの心拍数は120/分以上である。
12
第48回 午前
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作業療法士実地問題
60歳の男性。合併症のない急性心筋梗塞。厚生省「循環器疾患のリハビリテーションに関する研究」班（平成8年度）に基づいた心筋梗塞の急性期リハビリテーションプログラムが終了し、退院時指導を行っている。安静時心拍数が70／分であった場合のKarvonenの方法による運動時の目標心拍数はどれか。ただし、予測最大心拍数は220－年齢とし、係数は0.5とする。
1
100
2
105
3
110
4
115
5
120
10
第46回 午前
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作業療法士実地問題
62歳の女性。脳梗塞発症後3日目。早期の離床とADL獲得を目標に作業療法が開始された。初回の訪室時、目を閉じていたが呼びかけると開眼した。発語は聞き取れるが内容に一貫性がみられない。運動の指示に応じた動きは見られず、四肢は屈曲する傾向がある。バイタルサインは、体温37.1℃、脈拍は98／分、不整脈は認めず、血圧140／98 mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度（SpO2）は98％であった。問いかけへの返答があいまいで自覚症状を十分に聴取できなかったため、主治医に確認した上で、リハビリテーションの中止基準（日本リハビリテーション医学会による）を遵守することを前提に離床させることとなった。作業療法開始後、中止する必要があるのはどれか。2つ選べ。
1
脈拍が140／分を超えたとき
2
不整脈が出現したとき
3
拡張期血圧が110 mmHgとなったとき
4
収縮期血圧が170 mmHgとなったとき
5
SpO2が95％になったとき
6
第49回 午前
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作業療法士実地問題
70歳の男性。急性心筋梗塞を発症した。心電図を示す。所見として考えられるのはどれか。2つ選べ。
1
PQ延長
2
ST上昇
3
冠性T波
4
異常Q波
5
心室期外収縮
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95
第47回 午前
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理学療法士・作業療法士共通問題
標準
運動負荷を漸増すべきでないのはどれか。
1
発症後2日のラクナ梗塞患者
2
抗凝固薬投与中の心房細動患者
3
発症後1週以内の労作性狭心症患者
4
在宅酸素療法導入後の慢性閉塞性肺疾患患者
5
下大静脈フィルター留置後の深部静脈血栓症患者
7
第55回 午前
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作業療法士実地問題
心電図をモニターしながら訓練を行った際の訓練前と訓練中の心電図を示す。変化に関する所見で正しいのはどれか。
1
二段脈
2
心房粗動
3
心室頻拍
4
STの低下
5
上室性頻拍
4
第60回 午後
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作業療法士実地問題
70歳の女性。急性心筋梗塞で入院した。身長160cm。体重70kg。安静時心拍数70/分。安静時血圧130/70 mmHg。心臓超音波検査にて低左心機能（LVEF＜40%）が指摘されている。Karvonen法（k＝0.5）を用いて計算した全身持久力運動の目標心拍数で正しいのはどれか。
1
90/分
2
100/分
3
110/分
4
120/分
5
130/分
2
第58回 午後
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作業療法士実地問題
心電図波形を別に示す。特徴として正しいのはどれか。
1
洞調律である。
2
持続頻拍である。
3
ST上昇を認める。
4
心室期外収縮を認める。
5
Ⅲ度房室ブロックである。
98
第36回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
廃用による呼吸・循環器の症状で誤っているのはどれか。
1
心臓予備力の低下
2
安静時心拍数の減少
3
起立性低血圧
4
最大酸素摂取量の低下
5
肺活量の低下
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54
第41回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
標準
急性心筋梗塞で誤っているのはどれか。
1
冠動脈の粥状硬化が原因となる。
2
血栓付着による冠動脈の閉塞で発症する。
3
胸痛に伴ってショックに陥ることが多い。
4
心電図所見ではST低下を特徴とする。
5
発症早期の再灌流療法によって救命率が改善する。
7
第36回 午前
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作業療法士実地問題
60歳の男性。左片麻痺。脳梗塞発症後1か月経過。認知機能や感覚機能に問題はない。ブルンストローム法ステージは上肢II、下肢V。上肢運動機能の回復促進で適切でないのはどれか。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
4
第40回 午前
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作業療法士実地問題
65歳の女性。右利き。脳梗塞による右片麻痺。発症後5日経過。JCS（Japan coma scale）は1桁。ブルンストローム法ステージは上下肢、手指いずれもIであった。飲水でひどくむせていた。早期プログラムとして適切でないのはどれか。
1
安静時座位の右肩甲帯は前方突出位に保持する。
2
安静時座位の右股関節は外転・外旋位に保持する。
3
間接的嚥下訓練を行う。
4
関節可動域訓練を1日2回行う。
5
右上肢の自己介助運動を指導する。
74
第40回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
標準
急性心筋梗塞で適切でないのはどれか。
1
胸痛
2
心電図所見の異常
3
心筋逸脱酵素の高値
4
冠動脈造影所見の異常
5
ニトログリセリンの著効
36
第45回 午後
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作業療法士専門問題
重要
心不全患者の作業療法を実施する際の絶対的禁忌はどれか。
1
1. 高 齢
2
2. 糖尿病
3
3. 高血圧
4
4. 不安定狭心症
5
5. 上室性期外収縮
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