第49回午後第9問の類似問題

第41回午前：第55問

完全頸髄損傷の機能残存髄節レベルと可能な動作との組合せで適切でないのはどれか。 ア．C4－コップホルダーを使った飲水イ．C5－ズボンの着脱ウ．C6－寝返りエ．C6－長便座への移乗オ．C7－自動車への移乗  

1: ア、イ

2: ア、オ

3: イ、ウ

4: ウ、エ

5: エ、オ

第39回午前：第8問

20歳の男性。交通事故による脊髄完全損傷対麻痺（第7胸髄節まで機能残存）。受傷後6か月経過。理学療法で重要度の低いのはどれか。2つ選べ。

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第45回午前：第34問

Zancolliの頸髄損傷分類と機能している筋との組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。  

1: C5A　－　上腕筋

2: C6B1　－　上腕三頭筋

3: C6B2　－　深指屈筋

4: C6B3　－　長母指伸筋

5: C7B　－　指伸筋

第52回午前：第28問

Zancolliの四肢麻痺上肢機能分類のC6B3で機能が残存している筋はどれか。2つ選べ。  

1: 円回内筋

2: 総指伸筋

3: 深指屈筋

4: 上腕三頭筋

5: 尺側手根伸筋

第57回午前：第50問

疾患と支援機器の組合せで適切なのはどれか。  

1: 関節リウマチ——————台付き爪切り

2: 片側手関節離断—————プルトップオープナー

3: 第2腰髄完全損傷 ————スライディングボード

4: 第8頸髄完全損傷 ————コミュニケーションエイド

5: アテトーゼ型脳性麻痺——リーチャー

第50回午後：第31問

脊髄完全損傷者の機能残存レベルと日常生活動作の到達レベルの組合せで正しいのはどれか。  

1: 第4頸髄節　－　手動での車椅子操作

2: 第5頸髄節　－　更衣動作の自立

3: 第6頸髄節　－　寝返りの自立

4: 第7頸髄節　－　介助によるトイレへの移乗

5: 第8頸髄節　－　介助による起き上がり

第48回午前：第17問

頸髄損傷（第6頸髄節まで機能残存）患者に対する車椅子上の動作指導の方法で誤っているのはどれか。

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第45回午後：第13問

長下肢装具を装着した脊髄損傷者の立ち上がりの行程を図に示す。この動作が可能な最も高位の機能残存レベルはどれか。 

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1: T4

2: T8

3: T12

4: L2

5: L4

第56回午後：第41問

脊髄完全損傷者の機能残存レベルと実用可能な能力の組合せで正しいのはどれか。  

1: 第3頸髄節　──　自発呼吸

2: 第5頸髄節　──　プッシュアップ動作

3: 第3胸髄節　──　自動車への移乗

4: 第10胸髄節　──　両長下肢装具を用いての歩行

5: 第12胸髄節　──　両短下肢装具を用いての歩行

第38回午前：第76問

脊髄損傷の残存髄節と可能な基本動作との組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。 ア．第1胸髄節－車椅子キャスター上げ操作で段差通過イ．第6胸髄節－骨盤帯付長下肢装具、手すり使用で段差昇降ウ．第8胸髄節－長下肢装具、松葉杖で実用歩行エ．第2腰髄節－短下肢装具、松葉杖で大振り歩行オ．第4腰髄節－短下肢装具で実用歩行  

1: ア

2: イ

3: ウ

4: エ

5: オ

第54回午前：第37問

疾患や病態とそれに対する福祉用具の組合せで適切なのはどれか。  

1: 胸髄損傷――――マウススティック

2: 関節リウマチ――ドアノブレバー

3: 半側空間無視――透明文字盤

4: 脳卒中片麻痺――L字杖

5: 皮質性感覚失語―人工喉頭

  • 答え：2
  • 解説：この問題では、疾患や病態に対して適切な福祉用具を選ぶことが求められています。選択肢の中で適切な組み合わせは、関節リウマチとドアノブレバーです。
  • 胸髄損傷では上肢の障害はないため、マウススティックは必要ありません。マウススティックは、頸髄損傷者など上肢運動機能が障害された場合に用いられます。
  • ドアノブレバーは、関節リウマチ患者の関節保護のために用いられます。手指の小関節を尺側に回転させることなくドアノブを回すことができるため、適切な福祉用具です。
  • 透明文字盤は、気管切開手術や筋萎縮性側索硬化症など、発声での意思伝達が困難な場合に用いられます。半側空間無視の場合、文字盤の左半側を認識できない可能性があり、使用は適切ではありません。
  • 脳卒中片麻痺で杖を使用する場合は、L字杖よりも安全性の高いT字杖が望ましいです。L字杖は、ステッキ部分に対してグリップが手前側に偏っており、グリップに垂直に荷重するのが困難なため、T字杖よりも安全性に劣ります。
  • 皮質性感覚失語は、内容の理解は困難なものの、復唱が可能な失語であり、発声自体は可能です。人工喉頭は、喉頭摘出者に対する直接的な代替手段として用いられるため、皮質性感覚失語には適応ではありません。
  • 科目：義肢・装具・支援機器・自助具等
  • 重要度：プレミアム特典
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第54回午前：第8問

55歳の男性。倒れてきた本棚により右肘上部を圧迫され正中神経麻痺を生じた。約1か月経過したが、右上肢の運動障害と感覚障害を認めていることから装具療法を行うことになった。使用する装具で正しいのはどれか。  

1: 長対立装具

2: IP伸展補助装具

3: ナックルベンダー

4: Thomas型懸垂装具

5: コックアップ・スプリント

  • 答え：1
  • 解説：この患者は高位型の正中神経麻痺を持っており、長対立装具が適切な装具療法となります。他の選択肢は、それぞれ異なる神経麻痺や状況に対応する装具です。
  • 長対立装具は、高位型の正中神経麻痺による祈祷肢位変形に対して適応となる。この患者の症状に適切な装具であるため、正しい選択肢です。
  • IP伸展補助装具は、マレットフィンガーなどIP関節の屈曲拘縮に対して適応となる。この患者の症状とは関係がないため、間違った選択肢です。
  • ナックルベンダーは、MP関節を屈曲位にさせることで機能的肢位を保ち、把持を行いやすくする装具である。尺骨神経麻痺による鷲手に対して適応となる。この患者の症状とは関係がないため、間違った選択肢です。
  • Thomas型懸垂装具は、高位型の橈骨神経麻痺による下垂手に対して適応となる。この患者の症状とは関係がないため、間違った選択肢です。
  • コックアップ・スプリントは、手関節背屈位保持のために用いられる。高位型の橈骨神経麻痺や橈骨遠位端骨折などに対して適応となる。この患者の症状とは関係がないため、間違った選択肢です。
  • 科目：整形外科疾患
  • 重要度：プレミアム特典
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第43回午前：第9問

脊髄損傷者が行っている動作の写真を示す。3つの動作が可能な最も上位の機能残存レベルはどれか。 

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1: C5

2: C6

3: C7

4: C8

5: Th1

第40回午前：第73問

脳卒中片麻痺患者の肩関節亜脱臼に対する対策で適切でないのはどれか。  

1: 車椅子へのアームトレイ設置

2: 麻痺筋への機能的電気刺激（FES）

3: EMGバイオフィードバック

4: アームスリングの装着

5: 上肢の体幹固定

第57回午前：第7問

28歳の男性。脊髄完全損傷。両側に長下肢装具を使用し、平行棒内歩行練習を行っている。歩行パターンを図に示す。機能残存レベルはどれか。 

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1: Th1

2: Th6

3: Th12

4: L4

5: S1

第38回午前：第70問

脊髄損傷の機能残存レベルとADLとの組合せで誤っているのはどれか。  

1: 第4頸髄節－電動車椅子での移動

2: 第5頸髄節－ハンドリムの工夫による車椅子での移動

3: 第6頸髄節－車椅子からベッドへの移乗

4: 第7頸髄節－自己導尿

5: 第8頸髄節－短下肢装具と松葉杖での歩行

第42回午前：第53問

脊髄損傷（第6頸髄節まで機能残存）の女性患者で、自立が最も難しいと考えられるのはどれか。  

1: 手すりを使用して起き上がる。

2: ベッド上でズボンをはく。

3: 車椅子上でループ付き靴下をはく。

4: 車椅子上で自己導尿を行う。

5: トランスファーボードを使用して車に移乗する。

第37回午前：第66問

脊髄損傷（第6頸髄節まで機能残存）に対する理学療法で適切でないのはどれか。  

1: 肘関節屈曲の抵抗運動

2: 標準型車椅子の操作訓練

3: 車椅子から床への移乗訓練

4: 座位バランス訓練

5: 呼吸訓練

第42回午前：第55問

脊髄損傷の機能残存レベルと課題との組合せで誤っているのはどれか。  

1: C4－電動車椅子の操作

2: C5－ベッドへの横移乗

3: C6－長便座への移乗

4: C7－自動車への車椅子の積み込み

5: C8－高床浴槽への出入り

第34回午前：第47問

脊髄損傷（第5頸髄節まで機能残存）に対する理学療法で誤っているのはどれか。  

1: ベッド柵を用いた寝返り訓練

2: 血圧測定しながらの座位訓練

3: 手関節背屈の抵抗運動

4: 大胸筋の筋力強化訓練

5: 胸郭モビリゼーション