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作業療法士国家試験
検索元問題
第39回 午前 第28問
20件の類似問題
68歳の男性。アルツハイマー型痴呆。数年前から道で迷ったり、電話できちんと受け答えしたのに、その内容を......
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20
第46回 午後
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作業療法士実地問題
70歳の男性。仕事における意欲と作業能率の低下を主訴に来院した。最近、物をよく置き忘れる、金庫の暗証番号を思い出せない、得意先にたどり着けないといったことが多くなってきた。頭部MRIを示す。この患者にみられる可能性が高い症状はどれか。
1
幻覚
2
尿失禁
3
希死念慮
4
症状日内変動
5
地誌的見当識障害
14
第48回 午前
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作業療法士実地問題
70代の女性。Alzheimer型認知症の診断を受けデイケアを利用しながら自宅で生活を続けている。独歩での移動は可能であるが、屋外では道に迷う。IADLは全介助である。感情のコントロールができなくなり、デイケア施設職員に文句を言ったり介護に抵抗することもある。この患者に特徴的にみられる症状や障害で正しいのはどれか。
1
幻 視
2
人格変化
3
意識混濁
4
不全片麻痺
5
視空間認知の障害
26
第37回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
74歳の女性。Alzheimer型老年認知症。約6年前から、朝食の内容を昼には忘れてしまう。最近、貯金通帳の置き場所を忘れ、長女夫婦が盗んだと非難することが多くなり、「他人が勝手に玄関から入ってくる」と訴え入院となった。入院後は落ち着き、作業療法を実施することになった。この患者の 6 年前にみられた障害はどれか。
1
即時記憶障害
2
近時記憶障害
3
遠隔記憶障害
4
記憶錯語
5
健忘失語
33
第34回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
70歳の男性。アルツハイマー型認知症。約1年前、家族に言動を注意されてからふさぎ込んだ。それ以来、家族との会話も少なくなった。最近、財布の置き場所を忘れたり、お湯を沸かそうとしてガスをつけたまま外出してしまうことが目立つようになった。1か月前、買い物に行ったまま自宅への帰り道がわからなくなり保護され入院した。症状で適切なのはどれか。2つ選べ。 ア．観念失行イ．失見当識ウ．記銘力障害エ．感覚失語オ．ゲルストマン症候群
1
ア
2
イ
3
ウ
4
エ
5
オ
78
第38回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
痴呆患者の症状でないのはどれか。
1
強迫観念
2
夜間せん妄
3
見当識障害
4
記銘力低下
5
感情失禁
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13
第54回 午前
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作業療法士実地問題
解説
76歳の男性。誰もいないのに「自分の布団に知らない子どもが寝ている」と訴え、妻に連れられて受診した。妻の話では、数年前から些細な物忘れが増え、日中ぼう然としていることも多いという。歩行中に転倒することも増えてきているという。作業療法室でみられるこの患者の特徴はどれか。
1
些細なことで泣き出す。
2
他人の物を勝手に持っていこうとする。
3
時間どおりに来室し必ず同じ席に座る。
4
わからない質問に対し言い繕って答える。
5
日によって意識レベルの低下度合いが異なる。
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39
第38回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
68歳の男性。21歳時に精神分裂病（統合失調症）を発症し入退院を数回繰り返した。50歳ころから症状が安定し家庭菜園をしながら弟の家族と同敷地内の離れ家で暮らしていた。今回、数年前からの多発性脳梗塞による認知症が進み、日常生活が困難となり、老人性認知症疾患療養病棟に入院した。作業療法場面での留意点で適切でないのはどれか。
1
自動症
2
せん妄
3
転倒
4
脳卒中発作
5
精神分裂病（統合失調症）の悪化
42
第52回 午後
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作業療法士専門問題
最重要
認知症のBPSD〈behavioral and psychological symptoms of dementia〉はどれか。
1
失語
2
失認
3
徘徊
4
記憶障害
5
判断力低下
29
第39回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
68歳の男性。アルツハイマー型痴呆。数年前から道で迷ったり、電話できちんと受け答えしたのに、その内容を家人に伝えられなかったりした。最近では夜間になると興奮して動き回り、昼間はうとうとしている。半年ぶりに会った息子に初対面の人に挨拶するように対応したため、家人が心配して受診させ入院に至った。作業療法の導入で適切でないのはどれか。
1
単純で繰り返しの多いものから始める。
2
時間を要するものから始める。
3
個別プログラムから始める。
4
自信が得られるものから始める。
5
得意であったものを取り入れる。
16
第52回 午前
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作業療法士実地問題
67歳の女性。作業療法中に傾眠傾向が続いた日があるかと思えば、声かけにはきはきと受け答えをする日もある。部屋の間違いや道に迷うことも多い。あるとき突然「カーテンの陰に人がいる」と話し怯えだした。この患者の原因疾患として最も可能性が高いのはどれか。
1
Alzheimer型認知症
2
Lewy小体型認知症
3
前頭側頭型認知症
4
正常圧水頭症
5
血管性認知症
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32
第60回 午前
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作業療法士専門問題
重要
認知症の中核症状はどれか。2つ選べ。
1
失認
2
徘徊
3
妄想
4
抑うつ
5
見当識障害
41
第47回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
Alzheimer型認知症でみられないのはどれか。
1
汚言症
2
観念失行
3
視空間失認
4
物盗られ妄想
5
遂行機能障害
78
第42回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
アルツハイマー型認知症でみられないのはどれか。
1
汚言症
2
観念失行
3
視空間失認
4
物盗られ妄想
5
実行機能障害（遂行機能障害）
9
第45回 午後
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作業療法士実地問題
81歳の女性。多発性脳梗塞と心不全を併発したため入院した。日中に家族がいるときはしっかりしているが、夜間には「大きな声を出す」、「窓から外に出ようとする」、「服を脱ぐ」などの行為が見られるようになった。この患者の病態で考えられるのはどれか。
1
昏迷
2
せん妄
3
多幸症
4
不安発作
5
抑うつ状態
39
第45回 午後
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作業療法士専門問題
重要
中等度Alzheimer病にみられないのはどれか。
1
1. 想起が低下する。
2
2. 計算が苦手となる。
3
3. 歩行能力が低下する。
4
4. 道具使用が苦手となる。
5
5. 地誌的見当識が低下する。
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17
第57回 午前
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作業療法士実地問題
解説
68歳の男性。半年前から睡眠中に奇声をあげたり、気分が沈みがちになることがあった。次第に物忘れや立ちくらみ、手の震えが出現した。最近、「玄関に小人が立っている」と言うことが増えたため、家族に付き添われて精神科病院に入院し、作業療法が開始された。この患者にみられる特徴はどれか。2つ選べ。
1
動きが緩慢になる。
2
症状が変動しやすい。
3
毎食のメニューにこだわる。
4
周囲に対し一方的な要求をする。
5
環境からの刺激を受けても集中できる。
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92
第36回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
アルツハイマー型認知症患者の作業療法場面でみられないのはどれか。
1
語間代によるコミュニケーションの低下
2
まだら認知症による作業能力の低下
3
記銘力低下による作業手順の混乱
4
失見当識による作業時間の間違い
5
人格変化による孤立化
3
第49回 午前
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作業療法士実地問題
82歳の男性。右利き。突然の意識消失のため救急搬入された。入院後意識は回復した。発症後2時間のMRI拡散強調像を示す。今後この患者に生じる可能性の高い症状はどれか。
1
観念失行
2
左右失認
3
運動性失語
4
観念運動失行
5
左半側空間無視
34
第34回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
70歳の男性。アルツハイマー型認知症。約1年前、家族に言動を注意されてからふさぎ込んだ。それ以来、家族との会話も少なくなった。最近、財布の置き場所を忘れたり、お湯を沸かそうとしてガスをつけたまま外出してしまうことが目立つようになった。1か月前、買い物に行ったまま自宅への帰り道がわからなくなり保護され入院した。作業療法の初期プログラム設定で適切でないのはどれか。
1
患者の生活史を重視する。
2
個別訓練から始める。
3
自信が得られるようにする。
4
作業には変化をつける。
5
安心感のもてる作業環境をつくる。
93
第44回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
Alzheimer型認知症と比べてLewy小体型認知症で特徴的な症状はどれか。
1
失 認
2
幻 視
3
脱抑制
4
反響言語
5
感情失禁
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