第43回午前第69問の類似問題

脊髄損傷（第6頸髄節まで機能残存）の女性患者で、自立が最も難しいと考えられるのはどれか。  

1: 手すりを使用して起き上がる。

2: ベッド上でズボンをはく。

3: 車椅子上でループ付き靴下をはく。

4: 車椅子上で自己導尿を行う。

5: トランスファーボードを使用して車に移乗する。

頸髄損傷（第5頸髄まで機能残存）患者が獲得できる機能で正しいのはどれか。  

1: 自己導尿ができる。

2: ズボンの着脱ができる。

3: 自助具なしで食事摂取ができる。

4: ノブ付ハンドリムの車椅子を操作できる。

5: トランスファーボードを使ってベッドから車椅子へ移乗できる。

脊髄残存髄節と図に示す可能な動作との組合せで誤っているのはどれか。 

1: 第5頸髄節－車椅子駆動

2: 第6頸髄節－起き上がり

3: 第7頸髄節－起き上がり

4: 第1胸髄節－装具歩行

5: 第2腰髄節－装具歩行

腰髄損傷者（第1腰髄節まで機能残存）の車椅子適合で正しい組合せはどれか。2つ選べ。  

1: 車軸の位置 − 肩関節を通る床面への垂線上

2: 座面の幅 − 骨盤の横幅＋10 cm

3: 背もたれの高さ − 腋窩の高さ−10 cm

4: サイド（スカート）ガードの高さ − 腸骨稜の高さ−2 cm

5: フットサポート（足台）の高さ − 床面から2 cm

頸髄損傷（第6頸髄節まで機能残存）の作業療法として適切でないのはどれか。  

1: 上着はかぶりタイプから練習する。

2: 車椅子上で起立性低血圧が起こったら下肢を挙上する。

3: 自己導尿ができるようにカテーテル操作の練習をする。

4: 排便は臥位で行えるように環境を整える。

5: コンピュータの入力デバイスを検討する。

脊髄損傷（第6頸髄節まで機能残存）患者の背臥位から座位への起き上がりを指導した。誤っているのはどれか。  

脊髄損傷患者の車椅子上での除圧動作を図に示す。損傷レベルの上位から下位への順序で正しいのはどれか。 

1: B → C → D → A

2: B → D → C → A

3: C → B → A → D

4: D → B → A → C

5: D → C → B → A

正しいのはどれか。  

1: 第4頸髄節機能残存例では普通型車椅子駆動が可能である。

2: 第5頸髄節機能残存例では床から車椅子への移乗が可能である。

3: 第6頸髄節機能残存例では自動車運転が可能である。

4: 第7頸髄節機能残存例では平行棒歩行が可能である。

5: 第8頸髄節機能残存例では松葉杖歩行が可能である。

Zancolliの頸髄損傷分類と可能な動作の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。  

1: C4　―　パソコンの操作

2: C5A　―　臥位からの起き上がり動作

3: C5B　―　便座に座っての下衣着脱

4: C6A　―　床から車椅子への移乗

5: C6B3　―　自動車の運転

脳卒中片麻痺患者の肩関節亜脱臼に対する対策で適切でないのはどれか。  

1: 車椅子へのアームトレイ設置

2: 麻痺筋への機能的電気刺激（FES）

3: EMGバイオフィードバック

4: アームスリングの装着

5: 上肢の体幹固定

頸髄完全損傷者における残存髄節レベルと感覚残存部位の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。  

1: C4　―　肩峰

2: C5　―　腋窩

3: C6　―　母指球

4: C7　―　乳頭

5: C8　―　胸骨剣状突起

合併症のない脊髄損傷（第8頸髄節まで機能残存）患者の住宅改修指導で適切でないのはどれか。  

1: 便座の高さは車椅子使用時の座面高に合わせる。

2: 玄関にスロープを設置する。

3: 寝室に天井走行式リフターを設置する。

4: フローリング化し段差をなくす。

5: 廊下幅を拡げる。

脊髄損傷（第5頸髄節まで機能残存）に対する理学療法で誤っているのはどれか。  

1: ベッド柵を用いた寝返り訓練

2: 血圧測定しながらの座位訓練

3: 手関節背屈の抵抗運動

4: 大胸筋の筋力強化訓練

5: 胸郭モビリゼーション

脊髄損傷の機能残存レベルと運動の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。  

1: L1 － 膝関節伸展

2: L2 － 膝関節屈曲

3: L3 － 股関節外旋

4: L4 － 足関節背屈

5: S1 － 足関節底屈

図の車椅子の実用的使用が可能な最も高位の機能残存レベルはどれか。 

1: 第4頸髄節機能残存

2: 第6頸髄節機能残存

3: 第8頸髄節機能残存

4: 第6胸髄節機能残存

5: 第12胸髄節機能残存

脊髄損傷の機能残存レベルと可能な運動との組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。  

1: 第1腰髄節　－　股関節外転

2: 第2腰髄節　－　股関節伸展

3: 第3腰髄節　－　膝関節伸展

4: 第4腰髄節　－　足関節背屈

5: 第5腰髄節　－　足関節底屈

図は脊髄損傷患者が車椅子上でプッシュアップを行なう動作を示したものである。損傷レベルの上位から下位への組合せで正しいのはどれか。 

1: A－B－C－D

2: B－D－A－C

3: C－A－B－D

4: D－A－C－B

5: B－A－D－C

脊髄損傷（第7頸髄節まで機能残存）患者の寝返りで使う筋で適切でないのはどれか。 

1: 大胸筋

2: 広背筋

3: 上腕三頭筋

4: 円回内筋

5: 腹斜筋

脊髄損傷の機能残存レベルと筋力増強訓練との組合せで適切でないのはどれか。  

1: 第1腰髄節─骨盤挙上

2: 第2腰髄節─股関節屈曲

3: 第3腰髄節－股関節外転

4: 第4腰髄節─膝関節伸展

5: 第5腰髄節─膝関節屈曲

20歳の男性。脊髄損傷（第12胸髄節まで機能残存）。この患者のキャスター上げ訓練で誤っているのはどれか。  

1: 理学療法士は車椅子の後方に立つ。

2: ひもはクロスバーに結ぶ。

3: 一旦前進して止めるようにして上げる。

4: 後方に転倒しやすいときは頸部を屈曲させる。

5: ハンドリムから手を放さないようにバランスをとる。