第48回理学療法士実地問題午後13問類似問題

53

第39回午前 | 理学療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 脳血管障害

脳血管障害

大分類: 脳血管障害

左大脳半球の病変で生じにくい高次脳機能障害はどれか。

1

失　語

2

失　算

3

純粋失読

4

観念運動失行

5

運動維持困難

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17

第57回午後 | 理学療法士実地問題

標準

科目:

大分類: 脳血管障害

脳血管障害

大分類: 脳血管障害

64歳の女性。右利き。脳梗塞。約1か月前に左大脳に発症。現在は聴覚理解に問題はないが、発語は非流暢かつ緩徐である。話す言葉の量は少なく、発語の際には多大な努力を要している。四肢の麻痺はみられない。この患者への対応として正しいのはどれか。

1

患者の話す内容が文法的に誤っていれば医療者が即座に細かく修正する。

2

患者が「はい」「いいえ」で答えることができるように質問する。

3

医療者が口頭で説明をするときにはジェスチャーを交える。

4

コミュニケーションエイドを導入する。

5

患者にメモをとるように指導する。

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20

第51回午後 | 理学療法士実地問題

重要

科目:

大分類: 脳血管障害

脳血管障害

大分類: 脳血管障害

78歳の女性。左片麻痺。Brunnstrom法ステージは上肢Ⅲ、手指Ⅲ及び下肢Ⅳ。高次脳機能障害あり。要介護2。娘と2人暮らしであるが、日中、自宅で1人で過ごす時間があるため、回復期リハビリテーション病棟退院後、通所リハビリテーションを受けることとなった。通所リハビリテーションの目標として優先順位が低いのはどれか。

1

家事動作の自立

2

着衣動作の自立

3

歩行能力の改善

4

排泄動作の自立

5

立位保持能力の改善

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3

第49回午後 | 理学療法士実地問題

重要

科目:

大分類: 脳血管障害

脳血管障害

大分類: 脳血管障害

65歳の男性。右利き。左上下肢の脱力のため搬送された。頭部MRAを示す。閉塞している血管はどれか。

1

左前大脳動脈

2

左中大脳動脈

3

右後大脳動脈

4

右内頸動脈

5

脳底動脈

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6

第50回午後 | 理学療法士実地問題

重要

科目:

大分類: 脳血管障害

脳血管障害

大分類: 脳血管障害

87歳の女性。脳卒中による重度の右片麻痺。回復期リハビリテーション病棟に入院中。座位での基本動作は自立。認知機能は保たれている。短下肢装具と4点杖で5 mまでは自力での歩行が可能。介助があればT字杖で20 m程度の歩行は可能。ここ2か月は状態に大きな変化はみられない。最近、介護老人保健施設への退院が決まった。退院後の生活上の移動手段で実用的なのはどれか。

1

T字杖を使用した介助歩行

2

4点杖を使用した自力歩行

3

4点杖を使用した介助歩行

4

手すりを利用した自力歩行

5

車椅子

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4

第34回午前 | 理学療法士実地問題

重要

科目:

大分類: 脳血管障害

脳血管障害

大分類: 脳血管障害

85歳の女性。多発性脳梗塞。2年前大腿骨転子間骨折。T字杖歩行をしていたが、最近、転倒がみられるようになった。また、痴呆が出現し声かけをしないと歩行をしなくなり、ベッドに臥床することが多くなった。介護者である嫁の要請があり訪問による理学療法を開始した。理学療法および指導で適切でないのはどれか。

1

大腿四頭筋の等尺性筋力強化訓練

2

介助歩行とその指導

3

廊下に手すりを設置

4

ポータブルトイレへの移乗訓練

5

屋外用車椅子の貸与

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18

第52回午後 | 理学療法士実地問題

最重要

科目:

大分類: 脳血管障害

脳血管障害

大分類: 脳血管障害

53歳の女性。脳出血による右片麻痺で、発症後6週経過。Brunnstrom法ステージは上肢、手指、下肢ともにⅣ。両足をそろえた位置から理学療法士を両上肢で押しながら図のように左足を一歩前に出す運動を行っている。この目的として誤っているのはどれか。

1

歩幅の拡大

2

歩隔の拡大

3

右側の殿筋強化

4

右側の下腿三頭筋の強化

5

右側の上肢肩甲帯の安定化

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11

第54回午前 | 理学療法士実地問題

標準

科目:

大分類: 脳血管障害

脳血管障害

大分類: 脳血管障害

45歳の男性。会社の事務職として働いていたが、自転車運転中に自動車にはねられ、びまん性軸索損傷を受傷した。身体機能に問題がなかったため、1か月後に以前と同じ部署である庶務に復職した。仕事を依頼されたことや仕事の方法は覚えているが、何から手を付ければ良いのか優先順位が付けられず、周囲の同僚から仕事を促されてしまう状況である。考えられるのはどれか。

1

記憶障害

2

コミュニケーション障害

3

失行

4

失認

5

遂行機能障害

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11

第46回午後 | 理学療法士実地問題

最重要

科目:

大分類: 脳血管障害

脳血管障害

大分類: 脳血管障害

53歳の女性。脳出血による右片麻痺で、発症後6週経過。Brunnstrom法ステージは上肢、手指、下肢ともにIV。両足をそろえた位置から理学療法士を両上肢で押しながら図のように左足を一歩前に出す運動を行っている。この目的として誤っているのはどれか。

1

歩幅の拡大

2

歩隔の拡大

3

右側の殿筋強化

4

右側の下腿三頭筋の強化

5

右側上肢肩甲帯の安定化

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10

第38回午前 | 理学療法士実地問題

最重要

科目:

大分類: 脳血管障害

脳血管障害

大分類: 脳血管障害

65歳の女性。脳梗塞。右片麻痺発症後5日目。重度の麻痺。意識清明。安静時血圧は正常範囲で安定している。理学療法で誤っているのはどれか。

1

バイタルサインは理学療法実施前、実施中、実施後にチェックする。

2

安静時の患側上肢の肩甲帯は前方突出位に保持する。

3

安静時の患側下肢は股関節伸展・外転・外旋位および膝伸展位に保持する。

4

ベッドサイドで患肢の他動的関節可動域訓練を行う。

5

ベッド上でバックレストを用いた座位訓練を行う。

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20

第44回午前 | 理学療法士実地問題

最重要

科目:

大分類: 脳血管障害

脳血管障害

大分類: 脳血管障害

79歳の女性。左視床出血1週後、理学療法を開始した。JCS（Japan coma scale）は2点、喚語困難がみられる。Brunnstrom法ステージは上肢V、手指IV、下肢V。上下肢の関節覚は重度の低下。座位保持は1分程度可能であるが易疲労性。立位保持は軽度の介助で短時間であれば可能である。この患者に対する理学療法で適切なのはどれか。

1

立位での二重課題

2

交互型歩行器での歩行運動

3

麻痺側下肢に対する筋力増強

4

座位での麻痺側手指の巧緻運動

5

視覚代償による麻痺側下肢の感覚再教育

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14

第57回午後 | 理学療法士実地問題

最重要

科目:

大分類: 脳血管障害

脳血管障害

大分類: 脳血管障害

60歳の男性。7年前から歩行時にふらつきを自覚し、6年前から話し方が単調で途切れ途切れとなり膀胱直腸障害と起立性低血圧を認めた。四肢の固縮や振戦が徐々に進行し、2年前から車椅子で移動するようになった。最近、声が小さくなり呼吸困難感を訴えるようになった。頭部MRIのFLAIR画像で水平断（A）および矢状断（B）を示す。この疾患で合併する可能性が高いのはどれか。