第42回作業療法士専門問題午前61問類似問題

7

第49回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

42歳の女性。右利き。生来健康。悪性黒色腫による左上腕切断。標準断端。今後化学療法が施行される予定である。この患者に対する上腕義手として適切なのはどれか。

1

ソケットは差し込み式

2

コントロールケーブルは単式

3

肘完全屈曲に要する肩屈曲角は50°

4

口元での手先具は40％開大

5

操作効率は40％

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61

第41回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

断端長40％残存の上腕切断の評価で誤っているのはどれか。

1

標準断端と判断した。

2

断端の感覚検査を行った。

3

断端の状態を触診した。

4

健側の徒手筋力テストを行った。

5

幻肢について確認した。

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29

第45回午後 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

右利きの右上腕切断者への義手の導入方法で適切なのはどれか。

1

義手操作で書字の練習を行う。

2

断端の周径が安定してから行う。

3

手先具の開閉は肘最大屈曲位で行う。

4

肘ロックの訓練は肩関節屈曲90°で行う。

5

手先具の把握訓練の対象物は硬いものから行う。

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33

第53回午後 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

片側前腕能動義手の患者（能動フック使用）が両手動作を行う。日常活動における義手での操作と健手での操作の組合せで適切なのはどれか。

1

2

3

4

5

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6

第54回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

30歳の女性。断端長25％残存の左前腕切断。肘関節が屈曲30°に制限されている。屈曲運動を補い、腹部前面での両手動作を可能にするため能動義手を作製する。ソケットと肘継手の組合せで正しいのはどれか。

1

差し込み式前腕ソケット ――――― 倍動肘ヒンジ継手

2

前腕用スプリットソケット ―――― 倍動肘ヒンジ継手

3

ノースウエスタン式前腕ソケット ― 能動単軸肘ヒンジ継手

4

ミュンスター式前腕ソケット ――― 軟性たわみ式継手

5

ミュンスター式前腕ソケット ――― 能動単軸肘ブロック継手

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28

第45回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

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肘継手と適応との組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。

1

能動単軸肘ブロック継手－両側前腕切断用

2

単軸肘ブロック継手－上腕切断装飾用

3

単軸肘ヒンジ継手－前腕中短断端用

4

倍動肘ヒンジ継手－上腕標準断端用

5

たわみ肘継手－前腕極短断端用

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65

第40回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

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上腕切断者の作業療法で誤っているのはどれか。

1

健側の筋力強化を行う。

2

弾性包帯は末梢側ほどきつく巻くように指導する。

3

義手を健側の母指までの長さと同じにする。

4

操作効率が悪い場合はハウジングを長くする。

5

鏡を見て姿勢をチェックするように指導する。

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61

第43回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

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上腕義手使用者の訓練で適切でないのはどれか。

1

肩甲帯の可動域訓練を行う。

2

つまみ動作は硬い物から軟らかい物へと進める。

3

肘ロックを解除して手先を開閉する練習を行う。

4

応用訓練として革細工や折り紙などの両手動作を行う。

5

切断肢が利き手の場合、非利き手での書字訓練を行う。

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65

第39回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

成人前腕筋電義手の特徴で誤っているのはどれか。

1

コントロールケーブルは不要

2

頭上や背中の後ろでの操作が拡大

3

手先具は能動フックより軽量

4

手先具の開き幅は能動ハンドより広範

5

手先具の把持力は能動ハンドより強力

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17

第43回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

34歳の男性。パルプ工場で勤務中に機械に挟まれ前腕切断となった。断端は30％残存しているが、肘関節に屈曲制限がある。肘継手（別冊No. 7）を別に示す。この患者に適切なのはどれか。

1

①

2

②

3

③

4

④

5

⑤

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64

第39回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

ランチョー型長対立装具の適合判定で誤っているのはどれか。

1

前腕部は前腕長の2/3

2

手関節の軽度背屈位保持

3

手の横アーチの保持

4

対立板の母指基節骨への押し上げ

5

虫様筋バーによるMP関節の軽度屈曲位保持

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21

第48回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: その他の身体障害

その他の身体...

大分類: その他の身体障害

単関節の障害で後髪をとかすことができなかった。このときの関節運動と可動域制限の組合せで正しいのはどれか。ただし、自助具は使用しないこととする。

1

肩関節屈曲　−　90°

2

肩関節外転　−　120°

3

肘関節屈曲　−　50°

4

前腕回内　−　50°

5

手関節背屈　−　20°

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32

第57回午後 | 作業療法士専門問題

重要解説

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

切断部位と義手の組合せで正しいのはどれか。

1

上腕骨頸部切断―――――――上腕義手

2

上腕骨70％残存での切断―――肘義手

3

橈尺骨35％残存での切断―――前腕義手

4

手関節離断―――――――――手部義手

5

手根骨レベルの離断―――――指義手

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22

第46回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 作業療法評価学

作業療法評価...

大分類: 作業療法評価学

Danielsらの徒手筋力テストについて正しいのはどれか。2つ選べ。

1

検査しようとする筋の筋腹を押さえると、正確な筋力を測定できない。

2

運動の開始位置から最終肢位まで抵抗をかけ続ける方法を抑止テストという。

3

MP関節伸展のはね返り運動でMP関節屈曲ができれば段階1（Trace）である。

4

大腿骨幹部切断者の股関節外転で最大抵抗に抗することができれば段階4（Good）である。

5

関節可動域に制限がある場合、最大抵抗に抗することができれば段階4（Good）である。

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66

第40回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

前腕の筋電義手で正しいのはどれか。

1

上肢挙上位では物をつかむことができない。

2

ポケットから硬貨を取り出すことができる。

3

筋電採取のための筋収縮訓練が必要である。

4

ターミナルを交換することができない。

5

把持力は一定である。

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62

第42回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

前腕能動義手のパーツと役割との組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。

1

ソケット－切断部の長さを代償する。

2

ケーブル－手先具に力を伝達する。

3

三角筋パッド－ハウジングの角度を調節する。

4

リテーナー－ハーネスの装着感を向上させる。

5

手継手－手先具の開閉効率を向上させる。

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6

第48回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

50歳の女性。右上腕短断端切断。受傷後3か月経過。図のような上腕義手を製作した。パーツの名称で正しいのはどれか。

1

①ミュンスター型ソケット

2

②単軸肘ブロック継手

3

③肘コントロールケーブル

4

④ターミナル（回り端子）

5

⑤能動ハンド

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6

第57回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

30歳の男性。右前腕部の悪性腫瘍に対し前腕切断術が施行された。断端の長さは標準断端であった。創治癒後、義手を製作することになった。義手装着訓練において正しいのはどれか。

1

屈曲手継手を選択する。

2

義手訓練は幻肢の軽減に有効である。

3

義手の手部先端は健側の中指先端と合わせる。

4

術後の断端管理として、弾性包帯を中枢部から末梢部に向けて巻く。

5

装着しての手先具単体の最大開き幅が50％以上であるかを判定する。

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2

第37回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

38歳の男性。交通事故による右腕神経叢損傷。肘屈曲を指示したところ、抗重力位では、回外位、中間位、回内位とも自動運動はみられなかった。そのため図のように重力を除いた肢位にしたところ、手関節の伸展、前腕の回内を伴いながら全可動域屈曲した。しかし前腕回外位のままでは肘屈曲ができなかった。この患者の肘屈曲について正しいのはどれか。