第41回作業療法士専門問題午前74問類似問題

10

第49回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

25歳の男性。転落による頸髄損傷。受傷後2年経過。筋力はMMTで、三角筋4、大胸筋鎖骨部2、上腕二頭筋5、上腕三頭筋0、回内筋0、腕橈骨筋4、長橈側手根伸筋3、橈側手根屈筋0、手指屈筋0で左右差はない。旋回装置を右ハンドル乗用車のハンドルに取り付ける位置として正しいのはどれか。

1

①

2

②

3

③

4

④

5

⑤

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63

第36回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

失調症を示す患者への対応で適切でないのはどれか。

1

BFO

2

肘付き椅子

3

重りを付けた杖

4

フードガード付食器

5

玄関に縦型の手すり

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24

第59回午後 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

軽度の片麻痺患者が車椅子から床へ移乗する手順で誤っているのはどれか。

1

車椅子のブレーキを確認する。

2

殿部を座面の前方に移動する。

3

非麻痺側の足部を十分後方に引く。

4

上体を前傾させて麻痺側の膝を床につく。

5

床に膝をついた側の殿部を接地させて回転するように着座する。

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14

第36回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

48歳の女性。慢性関節リウマチ。発症後3年経過。スタインブロッカー機能障害度分類クラスIII。車椅子移動は介助。排泄動作の自立を目的に他院から紹介があり入院した。作業療法開始時に適切でないのはどれか。

1

ズボンの着脱訓練

2

補高便座の利用

3

家屋改造案の提示

4

車椅子操作訓練

5

ポータブルトイレへの移乗訓練

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27

第46回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 脊髄損傷

脊髄損傷

大分類: 脊髄損傷

坐骨部褥瘡の既往がある脊髄損傷者の車椅子座位の対応で正しいのはどれか。2つ選べ。

1

アームサポートを通常よりも低くする。

2

フットサポートを通常よりも高くする。

3

移乗前にクッションのしわをのばす。

4

定期的に前屈み姿勢を取らせる。

5

リクライニングを禁止する。

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33

第56回午前 | 作業療法士専門問題

標準解説

科目:

大分類: その他の身体障害

その他の身体...

大分類: その他の身体障害

車椅子自走が移動手段である患者の外出について適切なのはどれか。

1

バスは利用しない。

2

電車の乗降は自力で行う。

3

歩道よりも車道を通行する。

4

ティルト式普通型車椅子を使用する。

5

事前に多目的トイレの場所を確認する。

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45

第40回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

片麻痺のADL指導で正しいのはどれか。

1

上着は麻痺側の袖から通す。

2

四つ這い位からの立ち上がりは健側膝立ち位から行う。

3

起きあがりは麻痺側に寝返って行う。

4

階段は二足一段で麻痺側から上る。

5

車椅子からの移乗は麻痺側斜め前方に移動する。

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9

第34回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

図の車椅子で誤っているのはどれか。

1

後輪駆動型である。

2

デスク型アームレストである。

3

両大腿切断者用である。

4

背もたれは折りたたみ式である。

5

トグル（タグル）型ブレーキである。

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84

第53回午前 | 理学療法士・作業療法士共通問題

重要解説

科目:

大分類: 神経・筋系の障害と臨床医学

神経・筋系の...

大分類: 神経・筋系の障害と臨床医学

脊髄損傷の機能残存レベルと可能な動作の組合せで正しいのはどれか。ただし、機能残存レベルより下位は完全麻痺とする。

1

C4―――――万能カフを用いた食事

2

C5―――――前方移乗

3

C6―――――橈側－手掌握り

4

C7―――――更衣

5

C8―――――長下肢装具での歩行

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15

第35回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

14歳の男子。デュシェンヌ型筋ジストロフィーのステージ7（厚生省筋萎縮症研究班の機能障害度分類による）。養護施設に入所し教育・訓練を受けている。作業療法で適切でないのはどれか。

1

歯磨き動作維持のためアームサポートを工夫する。

2

更衣動作自立のためボタンエイドの使用訓練を行う。

3

トイレでの姿勢保持用に前方テーブルを設置する。

4

食事のリーチ補助にターンテーブルを利用する。

5

趣味活動の草花栽培にかさ上げした花瓶を設置する。

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35

第48回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

Duchenne型筋ジストロフィーのステージ5（厚生省筋萎縮症研究班の機能障害度分類による）のときのADLアプローチで正しいのはどれか。2つ選べ。

1

食器は体幹を動かさずに届く範囲に配置する。

2

万能カフでブラシを把持して整髪する。

3

ズボンの着脱は立位で行う。

4

便器への移乗にトランスファーボードを用いる。

5

洗体時に座位保持椅子を導入する。

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9

第37回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

60 歳の女性。筋萎縮性側索硬化症。下肢の痙縮が強く、介助歩行でははさみ足の傾向がある。手指は鷲手変形を呈し、上肢近位部の筋力は2。最近、嗄声が進行している。この患者の作業療法で適切でないのはどれか。

1

ベッド上動作を容易にするため滑りやすい布をシーツとして使う。

2

夜間家族を呼ぶため足スイッチコールを設置する。

3

PSBと万能カフを用いて食事をする。

4

ストロー付カップで補水をする。

5

1スイッチ入力コミュニケーションエイドを使う。

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12

第54回午前 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

63歳の男性。脊髄小脳変性症により在宅生活を送っている。重症度分類は下肢Ⅲ度（中等度）、上肢Ⅳ度（重度）である。日常生活で使用する福祉用具で誤っているのはどれか。

1

ポータブルスプリングバランサー

2

キーボードカバー付きパソコン

3

シャワーチェアー

4

ポータブルトイレ

5

歩行器

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64

第42回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

ヤールの重症度分類ステージIのパーキンソン病患者に対する日常生活指導で適切でないのはどれか。

1

段差の少ない歩道での散歩を日課にする。

2

トイレでは、立位でズボンの上げ下ろしをする。

3

食堂や居間で家族と過ごす座位時間を長くする。

4

浴槽内には滑り止めマットを敷くように指導する。

5

敷き布団やマットレスは柔らかいものを使用する。

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46

第51回午後 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: その他の精神障害

その他の精神...

大分類: その他の精神障害

転換性障害のため歩行障害がみられる患者への作業療法で優先すべきなのはどれか。

1

住宅環境の整備を進める。

2

廃用性機能障害を予防する。

3

無意識の葛藤についての洞察を促す。

4

難易度の高い作業への挑戦を勧める。

5

器質的な原因との矛盾点に直面させる。

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31

第46回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

重度片麻痺患者に指導すべき動作方法はどれか。2つ選べ。

1

起き上がりは、非麻痺側に寝返ってから行う。

2

階段を上るときは、麻痺側下肢、非麻痺側下肢の順とする。

3

ズボンを脱ぐときは、麻痺側下肢、非麻痺側下肢の順とする。

4

立位から床に座るときは、非麻痺側上肢、同側膝の順に床につく。

5

エスカレーターから降りるときは、麻痺側下肢、非麻痺側下肢の順とする。

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38

第52回午後 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 脊髄損傷

脊髄損傷

大分類: 脊髄損傷

慢性期頸髄損傷の残存機能レベルと使用する機器の組合せで正しいのはどれか。

1

第3頸髄節　―――――　環境制御装置

2

第4頸髄節　―――――　人工呼吸器

3

第5頸髄節　―――――　チンコントロール電動車椅子

4

第6頸髄節　―――――　BFO

5

第7頸髄節　―――――　コックアップスプリント

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25

第38回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

矢印で示した車椅子の部分の目的で適切でないのはどれか。

1

2

3

4

5

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11

第34回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脊髄損傷

脊髄損傷

大分類: 脊髄損傷

頸髄損傷（第6頸髄節まで機能残存）患者の除圧の方法で誤っているのはどれか。

1

2

3

4

5

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20

第36回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 神経筋疾患

神経筋疾患

大分類: 神経筋疾患

50歳の女性。球麻痺症状で発症した筋萎縮性側索硬化症。発症後1年経過。自営業世帯の主婦で、病前は家業の経理を行っていた。現在、筋力は上肢近位筋群3（Fair）、上肢遠位筋群2（Poor）、下肢筋群4（Good）である。最近、肺炎を2回起こしている。現時点での評価項目で適切でないのはどれか。

1

筋萎縮の部位、程度

2

会話明瞭度

3

食事動作

4

簿記、計算力

5

浴室、トイレの構造

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