第37回作業療法士実地問題午前2問類似問題

23

第36回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

20歳の男性。左上腕骨顆上骨折に伴う末梢神経損傷に対し作業療法を開始した。陶芸でひも作りを行うと図のような手の形を示した。損傷された神経はどれか。

1

正中神経

2

尺骨神経

3

橈骨神経

4

筋皮神経

5

腋窩神経

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2

第57回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 作業療法評価学

作業療法評価...

大分類: 作業療法評価学

背臥位のまま右手でスマートフォンを持ち電子書籍を閲覧していた。図のように、この時の肩関節は屈曲40度、肘関節は屈曲90度であった。文字が見づらいためゆっくり肘を曲げて画面を顔に近づける際に活動する筋と収縮様式の組合せで正しいのはどれか。

1

上腕二頭筋―――遠心性収縮

2

上腕二頭筋―――等張性収縮

3

上腕三頭筋―――遠心性収縮

4

上腕三頭筋―――求心性収縮

5

上腕三頭筋―――等張性収縮

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41

第41回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 作業療法評価学

作業療法評価...

大分類: 作業療法評価学

ダニエルスらの徒手筋力テストを座位で行うのはどれか。2つ選べ。ア．肩関節水平外転（三角筋後部）の段階2（Poor）イ．肩関節水平内転（大胸筋）の段階3（Fair）ウ．肘関節屈曲（上腕二頭筋）の段階1（Trace）エ．肘関節伸展（上腕三頭筋）の段階5（Normal）オ．膝関節伸展（大腿四頭筋）の段階4（Good）

1

ア

2

イ

3

ウ

4

エ

5

オ

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5

第34回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

最重要

科目:

大分類: 解剖学（その他）

解剖学（その...

大分類: 解剖学（その他）

肘部で触知できないのはどれか。

1

腕橈骨筋

2

上腕二頭筋腱

3

上腕骨外側上顆

4

尺骨神経

5

橈骨動脈

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42

第59回午後 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 作業療法評価学

作業療法評価...

大分類: 作業療法評価学

MRC〈Medical Research Council〉 sum scoreによる筋力が集中治療室獲得性筋力低下〈ICU-AW〉の判定を満たすのはどれか。2つ選べ。

1

すべて同一の背臥位姿勢で測定する。

2

ICU入室時の検査で判定する。

3

両側合計で48点未満である。

4

握力が20kg未満である。

5

平均が4点未満である。

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42

第34回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

重要

科目:

大分類: 運動学

運動学

大分類: 運動学

手の機能肢位で誤っているのはどれか。

1

手関節は軽度尺屈している。

2

手関節は中等度背屈している。

3

母指は掌側内転している。

4

示指は軽度屈曲している。

5

手の横アーチは保たれている。

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18

第39回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

35歳の男性。幼少時に右上腕骨外顆を骨折した。現在、右手は図のようである。右手で可能な動作はどれか。

1

雑巾を固くしぼる。

2

示指でスイッチを押す。

3

ペンチで針金を切る。

4

食事で箸を使う。

5

手掌で水をすくう。

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8

第49回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

58歳の男性。作業中に左前腕遠位で屈筋腱断裂とSunderlandのⅤ度の正中神経断裂を受傷し、腱縫合術と神経縫合術を受けた。術後5か月を経過した時の手掌の静的触覚の局在の検査結果を図に示す。患者は実際の刺激点ではなく矢印で示した先が刺激点であると回答した。この知覚障害の原因はどれか。

1

神経支配の破格

2

軸索再生の遅延

3

過誤神経支配

4

Waller変性

5

Tinel徴候

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73

第56回午前 | 理学療法士・作業療法士共通問題

最重要解説

科目:

大分類: 運動学

運動学

大分類: 運動学

上肢の筋と作用の組合せで正しいのはどれか。

1

上腕二頭筋―――肩関節外旋

2

上腕三頭筋―――肩関節内旋

3

腕橈骨筋――――前腕回内

4

円回内筋――――肘関節伸展

5

上腕筋―――――前腕回外

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7

第60回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

22歳の男性。大学の野球部に所属している。右上肢の投球動作時の違和感を訴えて受診し、理学療法が開始された。図に示す手法で伸長される筋はどれか。

1

棘下筋

2

棘上筋

3

小円筋

4

前鋸筋

5

大円筋

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3

第56回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脊髄損傷

脊髄損傷

大分類: 脊髄損傷

25歳の男性。頸髄完全損傷。手指屈曲拘縮以外の関節可動域制限はない。書字の際のボールペンを把持した場面を示す。片手では困難で、両手でボールペンを保持する動作が観察された。このような動作を行う頸髄損傷患者のZancolliの四肢麻痺上肢機能分類の最上位レベルはどれか。

1

C5A

2

C6A

3

C6B3

4

C7A

5

C8B

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41

第36回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 作業療法評価学

作業療法評価...

大分類: 作業療法評価学

前腕回内運動に対する徒手筋力テストの代償運動でないのはどれか。

1

肩関節の内旋

2

肩関節の外転

3

肘関節の屈曲

4

体幹の側屈

5

肩関節の水平屈曲

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3

第53回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 作業療法評価学

作業療法評価...

大分類: 作業療法評価学

Danielsらの徒手筋力テストの段階5及び4の検査で、検査者の抵抗をかける手の位置で正しいのはどれか。2つ選べ。ただし、矢印は検査者の加える力の方向を示す。

1

肩甲骨内転

2

肩関節外転

3

肩関節水平内転

4

肩関節内旋

5

前腕回内

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9

第53回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

35歳の男性。飲酒後電車内で寝過ごし、右上腕部の圧迫によって橈骨神経麻痺となった。受傷4日後で橈骨神経領域の感覚低下があり、手関節背屈および手指伸展の自動運動は困難である。この患者に対するアプローチで適切なのはどれか。2つ選べ。

1

上腕部のアイシング

2

手関節背屈の抵抗運動

3

Engen型把持装具の使用

4

手指・手関節の他動伸展運動

5

コックアップ・スプリントの使用

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19

第40回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

棘上筋部分断裂の患者に対する図のような運動で期待できない効果はどれか。

1

小円筋の筋力増強

2

大円筋の筋力増強

3

棘上筋の筋力増強

4

肩甲下筋の拘縮改善

5

腱板筋群の協調性改善

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4

第35回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

65歳の男性。農作業中に右上腕切断、標準断端である。受傷後1か月経過。義手の作製と訓練のため入院した。作業療法の訓練で適切でないのはどれか。

1

ブロックを用いたフック操作

2

鏡を用いた肘継手のロック操作

3

義手の着脱

4

義手での書字

5

両手による紐結び

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22

第41回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

上腕義手の適合検査で誤っているのはどれか。

1

2

3

4

5

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71

第59回午前 | 理学療法士・作業療法士共通問題

最重要

科目:

大分類: 運動学

運動学

大分類: 運動学

手の運動で正しいのはどれか。

1

橈骨手根関節の運動軸は2つである。

2

PIP関節の側副靱帯は伸展位で弛緩する。

3

手関節背屈には長母指外転筋が作用する。

4

手関節橈屈の可動域は前腕回外位より回内位で大きい。

5

対立運動における横アーチの変化には第2CM関節が関与する。

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6

第57回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

30歳の男性。右前腕部の悪性腫瘍に対し前腕切断術が施行された。断端の長さは標準断端であった。創治癒後、義手を製作することになった。義手装着訓練において正しいのはどれか。

1

屈曲手継手を選択する。

2

義手訓練は幻肢の軽減に有効である。

3

義手の手部先端は健側の中指先端と合わせる。

4

術後の断端管理として、弾性包帯を中枢部から末梢部に向けて巻く。

5

装着しての手先具単体の最大開き幅が50％以上であるかを判定する。

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1

第51回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 作業療法評価学

作業療法評価...

大分類: 作業療法評価学

Danielsらの徒手筋力テスト（段階5または段階4）で、棘下筋が主動作筋のテストはどれか。

1

2

3

4

5

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