第37回午前第36問の類似問題

50歳の女性。外傷性頸髄損傷。筋力は左右とも三角筋5、上腕二頭筋5、上腕三頭筋4、長橈側手根伸筋4、橈側手根屈筋1、手指伸筋4、手指屈筋0、体幹筋0、下肢筋0であった。この患者の機能残存レベルはどれか。  

1: 第5頸髄節

2: 第6頸髄節

3: 第7頸髄節

4: 第8頸髄節

5: 第1胸髄節

頸髄損傷完全麻痺者（第6頸髄節まで機能残存）が肘での体重支持を練習している図を示す。この練習の目的動作はどれか。 

1: 導尿カテーテル操作

2: ベッド上での移動

3: 足上げ動作

4: 上着の着脱

5: 寝返り

脊髄損傷者が行っている動作の写真を示す。3つの動作が可能な最も上位の機能残存レベルはどれか。 

1: C5

2: C6

3: C7

4: C8

5: Th1

脊髄損傷の機能残存レベルと可能な運動との組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。  

1: 第1腰髄節　－　股関節外転

2: 第2腰髄節　－　股関節伸展

3: 第3腰髄節　－　膝関節伸展

4: 第4腰髄節　－　足関節背屈

5: 第5腰髄節　－　足関節底屈

脊髄完全損傷者の機能残存レベルと日常生活動作の到達レベルの組合せで正しいのはどれか。  

1: 第4頸髄節　－　手動での車椅子操作

2: 第5頸髄節　－　更衣動作の自立

3: 第6頸髄節　－　寝返りの自立

4: 第7頸髄節　－　介助によるトイレへの移乗

5: 第8頸髄節　－　介助による起き上がり

頸髄損傷（第7頸髄節まで機能残存）患者において長座位での前後移動の阻害要因でないのはどれか。  

1: ハムストリングスの短縮

2: 両肘関節屈曲拘縮

3: 座位バランス不良

4: 手指屈筋の短縮

5: 下肢筋の痙縮

胸髄完全損傷患者の運動で広背筋の作用でないのはどれか。  

1: プッシュアップを容易にする。

2: 骨盤をコントロールする。

3: 呼吸運動を促進する。

4: 肩甲帯を固定する。

5: 体幹を固定する。

脊髄損傷の機能残存レベルと可能な動作との組合せで正しいのはどれか。ただし、機能残存レベルから下位は完全麻痺とする。  

1: C4　—　万能カフを用いた食事

2: C5　—　標準型車椅子の操作

3: C6　—　腱固定効果を利用した把持

4: C7　—　橈側−手掌握り

5: C8　—　指尖つまみ

機能残存レベルと残存筋との組合せで誤っているのはどれか。  

1: 第4頸髄節－横隔膜

2: 第5頸髄節－円回内筋

3: 第6頸髄節－上腕筋

4: 第7頸髄節－上腕三頭筋

5: 第8頸髄節－母指内転筋

脊髄損傷の残存髄節と可能な基本動作との組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。 ア．第1胸髄節－車椅子キャスター上げ操作で段差通過イ．第6胸髄節－骨盤帯付長下肢装具、手すり使用で段差昇降ウ．第8胸髄節－長下肢装具、松葉杖で実用歩行エ．第2腰髄節－短下肢装具、松葉杖で大振り歩行オ．第4腰髄節－短下肢装具で実用歩行  

1: ア

2: イ

3: ウ

4: エ

5: オ

脊髄損傷の機能残存レベルと可能な動作の組合せで正しいのはどれか。ただし、機能残存レベルより下位は完全麻痺とする。  

1: C4―――――万能カフを用いた食事

2: C5―――――前方移乗

3: C6―――――橈側－手掌握り

4: C7―――――更衣

5: C8―――――長下肢装具での歩行

頸髄損傷患者に紙を押さえるよう指示したところの写真（別冊No. 3）を別に示す。この代償動作の原因となった麻痺筋はどれか。 

1: 三角筋前部

2: 広背筋

3: 大胸筋

4: 上腕三頭筋

5: 橈側手根伸筋

脊髄損傷（第10胸髄節まで機能残存）で起こるのはどれか。2つ選べ。 ア．排便障害イ．自律神経過反射ウ．咳嗽困難エ．吸気困難オ．反射性勃起  

1: ア

2: イ

3: ウ

4: エ

5: オ

頸髄損傷（第6頸髄節まで機能残存）の作業療法として適切でないのはどれか。  

1: 上着はかぶりタイプから練習する。

2: 車椅子上で起立性低血圧が起こったら下肢を挙上する。

3: 自己導尿ができるようにカテーテル操作の練習をする。

4: 排便は臥位で行えるように環境を整える。

5: コンピュータの入力デバイスを検討する。

頸髄損傷（第7頸髄節まで機能残存）において適切な浴槽はどれか。  

頸髄損傷（第7頸髄節まで機能残存）において適切な浴槽はどれか。  

20歳の男性。交通事故による脊髄損傷（第7頸髄節まで機能残存）。受傷後6か月経過。理学療法で適切でないのはどれか。  

頸髄損傷（第6頸髄節まで機能残存）患者の除圧の方法で誤っているのはどれか。  

脊髄完全損傷患者（Zancolliの四肢麻痺上肢機能分類C7B）に適した装具はどれか。  

若年の外傷性脊髄損傷（第7頸髄節まで機能残存）で誤っているのはどれか。  

1: 自己導尿は自立できる。

2: 車椅子とベッド間の移乗は自立できる。

3: 感覚が残存すると座位に有利である。

4: 自律神経過反射が起きやすい。

5: BFOが役立つ。