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作業療法士国家試験
検索元問題
第38回 午前 第13問
20件の類似問題
72歳の男性。頸椎の過伸展損傷により四肢麻痺となった。徒手筋力テストで下肢筋は4、肩・肘・手関節周囲筋......
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6
第47回 午前
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作業療法士実地問題
68歳の男性。体操中に頸部を急激に後方へ反らした際に受傷し、骨傷のない頸髄損傷と診断された。独歩は可能だが、上肢に強い運動障害を認める。損傷型として最も考えられるのはどれか。ただし、図の斜線部は頸髄横断面における損傷部位を示す。
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
96
第37回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
中心性頸髄損傷で正しいのはどれか。
1
上肢より下肢の障害が強い。
2
椎骨の損傷を合併する。
3
高齢者に発症する。
4
頸部過屈曲によって生じる。
5
運動より感覚の障害が強い。
22
第34回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
18歳の男性。事故による第6頸椎脱臼骨折。受傷後3か月経過。筋力は、肩関節屈曲・伸展・外転筋ともにほぼ5（Normal）、肘関節屈筋5（Normal）、肘関節伸筋4（Good）であったが、手指屈筋・伸筋ほぼ0、体幹筋0、下肢筋0であった。感覚は体幹・下肢で脱失していた。この患者の機能残存レベルはどれか。
1
第4頸髄節
2
第5頸髄節
3
第6頸髄節
4
第7頸髄節
5
第8頸髄節
9
第39回 午前
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作業療法士実地問題
54歳の男性。労働災害による頸髄損傷。受傷後6か月経過。起立性低血圧あり、褥瘡なし。筋力は三角筋4、上腕二頭筋3、上腕三頭筋0、回内筋3、腕橈骨筋3、長橈側手根伸筋3、手関節及び手指屈筋群は0、体幹筋0、下肢筋0であった。家屋改造をしているが、居間や廊下幅が狭いとの訴えがある。この患者の機能残存レベルはどれか。
1
第4頸髄節
2
第5頸髄節
3
第6頸髄節
4
第7頸髄節
5
第8頸髄節
23
第34回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
18歳の男性。事故による第6頸椎脱臼骨折。受傷後3か月経過。筋力は、肩関節屈曲・伸展・外転筋ともにほぼ5（Normal）、肘関節屈筋5（Normal）、肘関節伸筋4（Good）であったが、手指屈筋・伸筋ほぼ0、体幹筋0、下肢筋0であった。感覚は体幹・下肢で脱失していた。この患者で誤っているのはどれか。
1
不全四肢麻痺である。
2
自律神経過反射が起きやすい。
3
コップの把持は可能である。
4
自己導尿は可能と予測される。
5
車椅子とベッド間の移乗は自立可能と予測される。
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90
第39回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
高齢者の頸髄損傷で正しいのはどれか。
1
半側横断型不全損傷が多い。
2
スポーツ障害で起こりやすい。
3
頸椎の骨傷を伴わないことが多い。
4
上肢に比べ下肢の障害が重い。
5
頸部過屈曲を受傷機転とする。
28
第48回 午後
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作業療法士専門問題
重要
中心性頸髄損傷で正しいのはどれか。
1
感覚障害はない。
2
頸部過伸展によって生じる。
3
重度の膀胱直腸障害が残存する。
4
上肢より下肢の障害が強い。
5
椎骨の損傷を合併する。
7
第37回 午前
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作業療法士実地問題
図に示す動作を行う頸髄損傷患者について答えよ。この患者の機能残存レベルで正しいのはどれか。
1
第4頸髄節
2
第5頸髄節
3
第6頸髄節
4
第7頸髄節
5
第8頸髄節
3
第52回 午後
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作業療法士実地問題
70歳の男性。1年前から誘因なく四肢末梢の感覚障害と筋力低下が出現している。次第に脱力は進行し、手指の巧緻性低下と歩行障害をきたしている。頸部MRIのT2強調像を示す。頸髄の変化が最も大きい部位はどれか。
1
第2頸椎・第3頸椎間
2
第3頸椎・第4頸椎間
3
第4頸椎・第5頸椎間
4
第5頸椎・第6頸椎間
5
第6頸椎・第7頸椎間
79
第44回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
最重要
中心性頸髄損傷で正しいのはどれか。2つ選べ。
1
高齢者に多い。
2
骨傷を伴うことが多い。
3
灰白質の損傷は少ない。
4
上肢よりも下肢の症状が強い。
5
後縦靭帯骨化症があると生じやすい。
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3
第56回 午前
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作業療法士実地問題
25歳の男性。頸髄完全損傷。手指屈曲拘縮以外の関節可動域制限はない。書字の際のボールペンを把持した場面を示す。片手では困難で、両手でボールペンを保持する動作が観察された。このような動作を行う頸髄損傷患者のZancolliの四肢麻痺上肢機能分類の最上位レベルはどれか。
1
C5A
2
C6A
3
C6B3
4
C7A
5
C8B
73
第40回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
中心性頸髄損傷の特徴で正しいのはどれか。
1
小児に多い。
2
頸部過屈曲によって生じる。
3
頸椎の脱臼骨折を伴う。
4
運動障害は上肢よりも下肢の方が著しい。
5
会陰部の感覚は残存する。
82
第52回 午前
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
中心性脊髄損傷について正しいのはどれか。2つ選べ。
1
高齢者に多い。
2
骨傷に伴って生じることが多い。
3
頸椎の過屈曲によって発生することが多い。
4
肛門括約筋の収縮が障害されることが多い。
5
下肢より上肢機能が強く障害されることが多い。
87
第50回 午前
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
痙縮を生じにくい疾患はどれか。
1
脳梗塞
2
外傷性脳損傷
3
中心性頸髄損傷
4
胸椎黄色靱帯骨化症
5
腰椎椎間板ヘルニア
89
第45回 午後
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理学療法士・作業療法士共通問題
重要
中心性頸髄損傷の特徴はどれか。
1
20歳代に多い。
2
大きな外力によって生じる。
3
頸椎の脱臼骨折を伴う。
4
知覚麻痺は重度である。
5
下肢よりも上肢の運動障害が著しい。
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10
第35回 午前
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作業療法士実地問題
図に示す動作を行なう頚髄損傷患者の機能残存レベルで正しいのはどれか。
1
第4頚髄節まで機能残存
2
第5頚髄節まで機能残存
3
第6頚髄節まで機能残存
4
第7頚髄節まで機能残存
5
第8頚髄節まで機能残存
10
第47回 午後
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作業療法士実地問題
頸髄損傷患者が自助具を装着した様子を図に示す。この患者のZancolliの頸髄損傷分類はどれか。
1
C5A
2
C6A
3
C6B1
4
C6B3
5
C8A
6
第55回 午前
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作業療法士実地問題
30歳の男性。頸髄損傷完全麻痺（第6頸髄まで機能残存）。上腕三頭筋の筋力検査を行う場面を図に示す。代償運動が出現しないように作業療法士が最も抑制すべき運動はどれか。
1
体幹屈曲
2
肩関節屈曲
3
肩関節外転
4
肩関節外旋
5
前腕回内
10
第48回 午後
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作業療法士実地問題
25歳の男性。交通事故で脊髄損傷となった。現在のベッド上でのズボンの着衣は、図に示す矢印の順で可能であった。このような更衣が獲得できる頸髄損傷の最上位のZancolliのレベルはどれか。ただし、両側の障害レベルは同一であり、完全損傷とする。
1
C5A
2
C5B
3
C6B3
4
C7A
5
C8B1
46
第34回 午前
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作業療法士専門問題
最重要
頸髄損傷の機能残存レベルと可能な動作との組合せで適切でないのはどれか。
1
第4頸髄節－下顎による電動車椅子の操作
2
第5頸髄節－ベッドへの側方移乗
3
第6頸髄節－手関節背屈を用いた把持
4
第7頸髄節－ベッド上でのシャツの更衣
5
第8頸髄節－車の運転
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