第38回作業療法士実地問題午前15問類似問題

57

第36回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

慢性関節リウマチの作業療法で誤っているのはどれか。

1

手指に強い負荷がかからないようにする。

2

股関節の屈曲拘縮を予防するために腹臥位をとらせる。

3

午前中の早い時間にプログラムを実施する。

4

自己装着可能な夜間スプリントを工夫する。

5

等尺性運動によって筋力維持を行う。

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8

第47回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

関節リウマチ患者の日常生活で観察された動作を示す。関節保護の視点で適切なのはどれか。

1

①

2

②

3

③

4

④

5

⑤

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28

第57回午後 | 作業療法士専門問題

重要解説

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

関節リウマチについて正しいのはどれか。

1

渦流浴は禁忌である。

2

家事の実施は午前中が良い。

3

疼痛の特徴として圧痛がある。

4

疼痛に対して装具は使用しない。

5

非ステロイド性抗炎症薬で疼痛は軽減しない。

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9

第47回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

把持能力が低下した関節リウマチ患者の自助具として適切なのはどれか。2つ選べ。

1

2

3

4

5

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15

第43回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

図に示す手指の変形で関節リウマチにみられないのはどれか。

1

2

3

4

5

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17

第42回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

65歳の女性。関節リウマチで外来通院中。上肢の関節可動域制限と手指の変形を認める。手指変形を写真に示す。この患者の上肢関節可動域制限とリーチ範囲の低下を補うための自助具で適切なのはどれか。

1

2

3

4

5

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58

第41回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

関節リウマチの関節保護で正しいのはどれか。

1

大きな関節への負担を避けるため小さな関節を使う。

2

ソフトネックカラーを使用する。

3

寝る時は高めの枕を使用する。

4

両側への負担を軽減するためできるだけ片手を使用する。

5

膝下に枕を入れ膝の痛みを和らげる。

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16

第40回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

58歳の女性。関節リウマチ。スタインブロッカーのクラスIII。頸椎のエックス線単純側面像（別冊No. 1A）と両手のエックス線単純正面像（別冊No. 1B）とを別に示す。別冊　No. 1A　写真別冊　No. 1B　写真この症例の作業療法で適切なのはどれか。

1

手関節の可動域訓練を行う。

2

頸部の可動域訓練を行う。

3

側臥位を利用して起き上がる。

4

マクラメで買い物袋を編む。

5

型抜きクッキーの生地をこねる。

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11

第37回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

55歳の女性。慢性関節リウマチ。発症後10年経過。スタインブロッカーのクラスII。この患者のADL指導で適切でないのはどれか。

1

ペットボトルはボトルオープナーで開ける。

2

爪切りは小型のものを使う。

3

車のドアロックはリモコン式にする。

4

洗体に柄付きブラシを使う。

5

「孫の手」で遠くのものを引き寄せる。

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8

第48回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

68歳の女性。関節リウマチ。右利き。夫との2人暮らし。肩関節と肘関節に可動域制限はない。膝関節痛の鎮痛のために坐薬を用いている。手関節痛が強いときには夫が家事を行っているが、できるだけ自分でやりたいという気持ちが強い。手指の写真（A）とエックス線写真（B）とを示す。この患者に対する自助具で適切なのはどれか。2つ選べ。

1

2

3

4

5

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91

第39回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

最重要

科目:

大分類: 骨関節障害と臨床医学

骨関節障害と...

大分類: 骨関節障害と臨床医学

関節リウマチによる関節の異常で誤っているのはどれか。

1

環軸椎亜脱臼

2

手の尺側偏位

3

外反膝

4

内反足

5

足の外反母指

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89

第37回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

重要

科目:

大分類: 骨関節障害と臨床医学

骨関節障害と...

大分類: 骨関節障害と臨床医学

慢性関節リウマチで誤っているのはどれか。

1

半数以上の患者が高度障害となる。

2

血沈値の亢進がみられる。

3

慢性で進行性である。

4

朝のこわばりがみられる。

5

骨・関節の破壊を生じる。

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7

第45回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

68歳の女性。関節リウマチ。右利き。夫との2人暮らし。肩関節と肘関節とに可動域制限はない。膝関節痛の鎮痛のために座薬を用いている。手関節痛が強いときには夫が家事を行っているが、できるだけ自分でやりたいという気持ちが強い。手指の写真（A）とエックス線写真（B）とを示す。この患者に対する自助具で適切なのはどれか。2つ選べ。

1

2

3

4

5

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11

第53回午前 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

72歳の女性。関節リウマチ。SteinbrockerのステージⅢ、クラス3。訪問リハビリテーションを行っている。最近、新たに後頸部痛と歩きにくさとを訴えている。この患者への対応として適切でないのはどれか。

1

転倒予防の指導を行う。

2

頸部の可動域運動を行う。

3

調理の際に椅子の使用を勧める。

4

高い枕を用いないよう指導する。

5

柔らかいマットレスを避けるよう指導する。

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33

第49回午後 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

関節リウマチの関節保護で適切でないのはどれか。

1

コップの取っ手のみではなくコップ本体を持つ。

2

机の雑巾がけで尺側方向に拭く。

3

広口瓶は手掌で開ける。

4

食器をワゴンで運ぶ。

5

補高便座を使用する。

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7

第54回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

63歳の女性。主婦。関節リウマチ。発症後半年が経過した。SteinbrockerのステージⅡ、クラス2。料理など家事全般を好み、熱心に行ってきた。立ち仕事が多く、最近膝痛が出現した。この患者に対する作業療法の留意点で適切なのはどれか。

1

膝伸展固定装具を装着する。

2

片手でフライパンを使うよう指導する。

3

家事は一度にまとめて行うよう指導する。

4

筋力強化は等尺性収縮運動を中心に行う。

5

関節可動域訓練は最終域感を超えるようにする。

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14

第43回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

55歳の女性。関節リウマチ。発症後3年。Steinbrocker（スタインブロッカー）のステージIII、クラス3、環軸椎間に亜脱臼がある。両肩肘の可動域制限は著明である。両手関節に運動時疼痛がある。作業療法で正しいのはどれか。2つ選べ。

1

関節可動域訓練は関節炎があるときも通常量で継続する。

2

手関節可動域訓練は訓練後疼痛が残らない程度に行う。

3

頭頸部の屈筋の筋力強化を行う。

4

等尺性収縮を利用した運動で上肢の筋力維持を図る。

5

革細工のカービングで手指の巧緻性を高める。

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48

第34回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

活動期の慢性関節リウマチの評価について適切でないのはどれか。

1

疼痛の部位を尋ねる。

2

反復動作で耐久性を評価する。

3

ADLの自立度を確認する。

4

観察からリーチ範囲を確認する。

5

他動的に関節動揺性を調べる。

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96

第35回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

標準

科目:

大分類: 骨関節障害と臨床医学

骨関節障害と...

大分類: 骨関節障害と臨床医学

慢性関節リウマチの治療法とその目的との組合せで誤っているのはどれか。

1

温熱療法－変形の予防

2

運動療法－筋力の保持

3

装具療法－関節の保護

4

薬物療法－消　炎

5

滑膜切除術－早期の消炎

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64

第37回午後 | 理学療法士・作業療法士共通問題

標準

科目:

大分類: 骨関節障害と臨床医学

骨関節障害と...

大分類: 骨関節障害と臨床医学

慢性関節リウマチで正しいのはどれか。

1

発症好発年齢は20歳代である。

2

生命予後は不良である。

3

リウマトイド因子陽性が診断上有用である。

4

ランズバリー指数はADLの評価尺度である。

5

スタインブロッカーのクラス分類は骨破壊を評価する。

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