第38回作業療法士専門問題午前65問類似問題

14

第37回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

62歳の女性。転倒により骨折した。この患者のエックス線像を示す。適切でないのはどれか。

1

前方に手掌をついて倒れた場合に生じる。

2

骨折部より末梢は掌側に転位する。

3

高齢者に多い。

4

尺骨茎状突起の骨折を伴う。

5

フォーク状変形が見られる。

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10

第52回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

75歳の女性。自宅の浴室で転倒し右大腿骨頸部を骨折したため人工股関節置換術（後外側アプローチ）が施行された。担当医からは患側への全荷重が許可されている。この患者に対するADL指導で正しいのはどれか。

1

割り座で靴下をはく。

2

和式の畳生活を勧める。

3

靴ひもを結ぶときはしゃがむ。

4

椅子は座面の低いものを使用する。

5

階段を下りるときは右足を先に下ろす。

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53

第40回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 脊髄損傷

脊髄損傷

大分類: 脊髄損傷

頸髄損傷（第6頸髄節まで機能残存）の作業療法として適切でないのはどれか。

1

上着はかぶりタイプから練習する。

2

車椅子上で起立性低血圧が起こったら下肢を挙上する。

3

自己導尿ができるようにカテーテル操作の練習をする。

4

排便は臥位で行えるように環境を整える。

5

コンピュータの入力デバイスを検討する。

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33

第57回午後 | 作業療法士専門問題

最重要解説

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

脳卒中による片麻痺Brunnstrom法ステージ上肢Ⅲ、手指Ⅲ、下肢Ⅳの患者における治療について正しいのはどれか。

1

緊張性頸反射を利用する。

2

立位時は麻痺側下肢に荷重を促す。

3

長下肢装具使用による歩行訓練を行う。

4

麻痺側上肢では重錘を用いた反復運動を行う。

5

非麻痺側上肢を拘束し麻痺側を強制的に使用させる。

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7

第54回午後 | 作業療法士実地問題

解説

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

63歳の女性。主婦。関節リウマチ。発症後半年が経過した。SteinbrockerのステージⅡ、クラス2。料理など家事全般を好み、熱心に行ってきた。立ち仕事が多く、最近膝痛が出現した。この患者に対する作業療法の留意点で適切なのはどれか。

1

膝伸展固定装具を装着する。

2

片手でフライパンを使うよう指導する。

3

家事は一度にまとめて行うよう指導する。

4

筋力強化は等尺性収縮運動を中心に行う。

5

関節可動域訓練は最終域感を超えるようにする。

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56

第40回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: その他の身体障害

その他の身体...

大分類: その他の身体障害

誤っている組合せはどれか。

1

フレンケル体操－脊髄後索性運動失調

2

コッドマン体操－肩関節周囲炎

3

漸増抵抗訓練－廃用性筋萎縮

4

EMGバイオフィードバック－腱移行術後

5

重錘バンド－パーキンソン病

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35

第55回午前 | 作業療法士専門問題

最重要解説

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

大腿骨頸部骨折に対して後方アプローチにて人工骨頭置換術を施行した患者のADL指導で正しいのはどれか。

1

和式トイレで排泄する。

2

割り座で足の爪を切る。

3

あぐら座位で靴下をはく。

4

健側下肢から階段を下りる。

5

椅子に座って床の物を拾う。

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17

第37回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

83歳の男性。大腿骨頸部骨折で入院中。受傷前は屋内歩行が自立していた。自宅退院に向けた準備を開始した。適切でないのはどれか。

1

便座の高さは30 cmにする。

2

玄関スペースは車椅子用に130 cm×130 cm確保する。

3

洗い場、浴槽内とも滑り止めを敷く。

4

廊下に足元灯をつける。

5

ベッドに移動バーをつける。

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61

第39回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

上腕骨頸部（近位部）骨折後、早期の肩関節可動域訓練で最も慎重に行うべき運動方向はどれか。

1

屈曲

2

伸展

3

外転

4

外旋

5

内旋

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5

第46回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

32歳の男性。右環指中手骨骨折に対する固定術後８週経過。エックス線写真(A)と手指の写真(B)とを別に示す。この患者の作業療法で正しいのはどれか。2つ選べ。

1

MP関節の屈曲訓練

2

母指と環指との対立訓練

3

夜間安静スプリントの装着

4

逆ナックルベンダーの装着

5

手術創癒着部への極超短波療法

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32

第53回午前 | 作業療法士専門問題

重要解説

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

後方アプローチによる人工股関節置換術後の動作で正しいのはどれか。

1

低めのソファーに座る。

2

健側を下にして横になる。

3

床の物を拾うときは患側を後方に引く。

4

階段を降りるときは健側から先に下ろす。

5

ベッドに這い上がるときは患側の膝を先につく。

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32

第52回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

右半球損傷による全般性注意障害の片麻痺患者に対する初期の基本動作支援について正しいのはどれか。

1

移乗動作の誤りを繰り返し修正する。

2

杖歩行は複数人とすれ違う環境から開始する。

3

車椅子駆動練習は外乱の少ない環境から開始する。

4

寝返りにおける性急な動作は口頭指示で修正する。

5

起き上がり動作は一連の動作を一度に口頭で指導する。

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19

第58回午後 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

16歳の女子。バスケットボールの試合中に受傷した。同日病院を受診し、左足関節外側靱帯損傷と診断され、理学療法を行う方針となった。急性期の対応で正しいのはどれか。

1

受傷日から患部の安静目的に固定を行う。

2

受傷日から積極的に患側足関節の可動域練習を行う。

3

受傷日から炎症を抑えるために入浴など血液循環を促す。

4

受傷翌日から試合に参加できるよう鎮痛薬を飲むように勧める。

5

受傷から3日間は常に氷水で冷やし続ける。

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53

第43回午前 | 作業療法士専門問題

重要

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

関節リウマチの作業療法で適切でないのはどれか。

1

低負荷の運動を行う。

2

筋力強化には等張性収縮を利用する。

3

プログラムは日内変動に応じて遂行する。

4

日常生活指導は対象者と家族に実施する。

5

痛みのある時にはスプリントで安静を保つ。

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6

第45回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 整形外科疾患

整形外科疾患

大分類: 整形外科疾患

65歳の男性。右上腕外側の持続圧迫による橈骨神経麻痺。発症後3日。橈骨神経領域の感覚障害がある。Danielsらの徒手筋力テストで腕橈骨筋3、橈側手根伸筋2、尺側手根伸筋2、指伸筋2、長母指外転筋2、示指伸筋1である。この患者に対する作業療法で適切なのはどれか。2つ選べ。

1

手関節の伸展他動運動

2

MP関節伸展の抵抗運動

3

Capener装具による示指伸張

4

コックアップスプリントの装着

5

手関節伸筋に対する遠心性収縮による筋力強化

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第53回午前 | 作業療法士専門問題

最重要解説

科目:

大分類: 脊髄損傷

脊髄損傷

大分類: 脊髄損傷

第6頸髄節まで機能残存している頸髄損傷患者に対する作業療法として適切でないのはどれか。

1

上衣着脱は被りタイプから練習する。

2

コンピュータの入力デバイスを検討する。

3

排便は臥位で行えるように環境を整える。

4

自己導尿ができるようにカテーテル操作を練習する。

5

車椅子上で起立性低血圧が起こったときは前屈位をとる。

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6

第38回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

65歳の女性。脳幹部の梗塞で、発症2日後からベッドサイドでの作業療法が処方された。血圧は不安定で、意識レベルも変動している状態である。この患者のベッドサイドでの早期作業療法プログラムとして適切なのはどれか。

1

車椅子で30分間座位耐性訓練を行う。

2

麻痺側上肢の筋力強化を図る。

3

書字練習により手指機能を高める。

4

背臥位で上肢の両側活動を行う。

5

ベッド上座位での食事動作訓練を行う。

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65

第40回午前 | 作業療法士専門問題

最重要

科目:

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

義肢・装具・...

大分類: 義肢・装具・支援機器・自助具等

上腕切断者の作業療法で誤っているのはどれか。

1

健側の筋力強化を行う。

2

弾性包帯は末梢側ほどきつく巻くように指導する。

3

義手を健側の母指までの長さと同じにする。

4

操作効率が悪い場合はハウジングを長くする。

5

鏡を見て姿勢をチェックするように指導する。

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12

第34回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

小脳性運動失調患者への作業療法で適切でないのはどれか。

1

2

3

4

5

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15

第41回午前 | 作業療法士実地問題

科目:

大分類: 脳血管疾患

脳血管疾患

大分類: 脳血管疾患

小脳性運動失調症患者への作業療法で適切でないのはどれか。

1

2

3

4

5

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